Карведилол рецепт на латинском



Фармакологическое воздействие
Метопролол действует в основном на бета1-адренорецепторы сердца. Владеет направляться, антигипертензивным и антиаритмическим действием. Сокращает автоматизм синусового узла, урежает частоту сердечных сокращений, замедляет атриовентрикулярную проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, сердечный выброс, потребность миокарда в кислороде. Подавляет стимулирующий эффект катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке.

Карведилол рецепт на латинском

Антигипертензивный эффект начинается неспешно и стабилизируется к концу 2-ой недели курсового назначения препарата. При стенокардии напряжения Метопролол снижает частоту и тяжесть приступов. Нормализует сердечный ритм при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий. На фоне приема Метопролола у больных инфарктом миокарда благодаря ограничения территории инфаркта и уменьшения риска развития фатальных аритмий понижается смертность и возможность происхождения повторений инфаркта миокарда. При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий, чем неселективные бета-адреноблокаторы.

Показания к применению
Артериальная гипертензия умеренной и средней тяжести (монотерапия либо в сочетании с другими гипотензивными средствами), ИБС, гиперкинетический кардиальный синдром, нарушение сердечного ритма (синусовая тахикардия, желудочковая и суправентрикулярная аритмия, включая пароксизмальную тахикардию, суправентрикулярную тахикардию, экстрасистолию, трепетание и мерцание предсердий, предсердную тахикардию), гипертрофическая кардиомиопатия, пролапс митрального клапана, инфаркт миокарда (профилактика и лечение), мигрень (профилактика), тиреотоксикоз (комплексная терапия); лечение акатизии, вызванной нейролептиками.

Метод применения
Вовнутрь, с едой либо сразу после еды, пилюли возможно делить пополам, но не разжевывать и запивать жидкостью, для лекарственных форм пролонгированного действия - глотать полностью, не раздавливать, не разламывать (не считая метопролола сукцината и тартрата), не разжевывать. При артериальной гипертензии средняя доза - 100-150 мг/сут в 1-2 приема, при необходимости - 200 мг/сут. При стенокардии - 50 мг 2-3 раза в день. При гиперкинетическом кардиальном синдроме (в т.ч. при тиреотоксикозе) - 50 мг 1-2 раза в день. При тахиаритмии - 50 мг 2-3 раза в день, при необходимости - 200-300 мг/сут. Вторичная профилактика инфаркта миокарда - 200 мг/сут. Профилактика мигрени - 100-200 мг/сут в 2-4 приема. Для купирования пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии вводится парентерально, в условиях стационара. Вводят медлительно, дозу 2-5 мг (1-2 мг/мин). При отсутствии результата введение возможно повторено через 5 мин. Повышение дозы свыше 15 мг в большинстве случаев не ведет к большей выраженности действия. По окончании купирования приступа аритмии больных переводят на пероральное введение в дозе 50 мг 4 раза в день, причем первая доза принимается через 15 мин по окончании прекращения в/в введения. В острой стадии инфаркта миокарда срочно по окончании госпитализации больного (при постоянном контроле за гемодинамикой: ЭКГ, ЧСС, AV проводимостью, Преисподняя) направляться ввести болюсно в/в 5 мг, повторяют введение каждые 2 мин до успехи суммарной дозы 15 мг. При хорошей переносимости через 15 мин - вовнутрь, 25-50 мг каждые 6 ч, в течение 2 сут. Больным, каковые не хорошо перенесли введение полной в/в дозы, направляться начать пероральное введение, начиная с приема половинной дозы. Поддерживающая терапия длится в дозах 200 мг/сут (за 2 приема), в течение 3 мес-3 лет. Пожилым больным рекомендуется затевать лечение с 50 мг/сут. Почечная недостаточность не требует коррекции дозы. При печеночной недостаточности целесообразно назначать другие бета-адреноблокаторы, не подвергающиеся метаболизму в печени.



Побочные действия
В начале терапии вероятна слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, мышечные судороги, чувство холода и парестезии в конечностях. Вероятны кроме этого брадикардия, артериальная гипотензия, нарушение атриовентрикулярной проводимости, появление признаков сердечной недостаточности с периферическими отеками, уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит, ринит, депрессия, нарушение сна, кошмарные сновидения, сухость во рту, гипогликемические состояния у больных сахарным диабетом, рвота, диарея, запор. У предрасположенных больных вероятно появление признаков бронхиальной обструкции. Отмечены единичные случаи нарушений функций печени, тромбоцитопения, аллергические реакции - кожная сыпь, зуд.

Противопоказания
Гиперчувствительность, AV блокада II и III степени, синоатриальная блокада, острая либо хроническая (в стадии декомпенсации) сердечная недостаточность, синдром слабости синусного узла, выраженная синусовая брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин), кардиогенный шок, артериальная гипотензия (сАД менее 100 мм рт. ст.), выраженные нарушения периферического кровообращения, беременность, кормление грудью.

Лекарственное сотрудничество
Гипотензию потенцируют симпатолитики, нифедипин, нитроглицерин, диуретики, гидралазин и другие гипотензивные препараты. Антиаритмические и наркозные средства повышают риск развития брадикардии, аритмии, гипотензии. Препараты наперстянки потенцируют замедление AV проводимости. Одновременное в/в введение верапамила и дилтиазема может вызвать остановку сердца. Бета-адреномиметики, аминофиллин, кокаин, эстрогены, индометацин и другие НПВС ослабляют антигипертензивный эффект. Усиливает и пролонгирует воздействие антидеполяризующих миорелаксантов. Сочетание с алкоголем ведет к взаимному усилению угнетающего влияния на ЦНС. Аллергены повышают риск происхождения тяжелых системных аллергических реакций либо анафилаксии. Изменяет эффективность инсулина и пероральных противодиабетических средств и повышает риск развития гипогликемии. Антациды, пероральные противозачаточные средства, циметидин, ранитидин, фенотиазины — повышают уровень метопролола в крови, рифампицин — сокращает. Понижает клиренс лидокаина, эффективность бета2-адреномиметиков (нужно повышение дозы последних). Несовместим с ингибиторами МАО типа А.

Передозировка
Симптомы: артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, брадикардия, остановка сердца, AV блокада, кардиогенный шок, бронхоспазм, нарушение дыхания и сознания/кома, тошнота, рвота, генерализованные судороги, цианоз (проявляются через 20 мин — 2 ч по окончании приема).
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: введение атропина сульфата (в/в быстро 0,5–2 мг) — при брадикардии и нарушении AV проводимости; глюкагона (1–10 мг в/в, после этого в/в капельно 2–2,5 мг/ч) и добутамина — в случае понижения сократимости миокарда; адреномиметиков (норадреналин, адреналин и др.) — при артериальной гипотензии; диазепам (в/в медлительно) — для устранения судорог; ингаляция бета-адреномиметиков либо в/в струйное введение эуфиллина для купирования бронхоспастических реакций; кардиостимуляция.

Форма выпуска
Пилюли по 50 и 100 мг в упаковке по 30; 100 и 200 штук; пилюли ретард по 200 мг в упаковке по 14 штук; 1% раствор в ампулах по 5 мл в упаковке по 10 штук.

Условия хранения
Перечень Б. При температуре не выше +25°С.

Синонимы
Беталок (Вetaloc), Блоксан (Вlocksan), Спесикор (Specikor), Белок (Веloc), Лопресор (Lopressor), Необлок, Опресол (Орresol), Селопрал (Selopral), Вазокардин, Корвитол, Метогексал, Метолол
Смотрите кроме этого перечень аналогов препарата Метопролол .

Карведилол рецепт на латинском

Состав
(±)-1-[4-(2-Метоксиэтил)фенокси]-3-[(1-метилэтил)амино]-2-пропанол (в виде тартрата либо сукцината).
Метопролола тартрат: белый, фактически без запаха кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде, метиленхлориде, хлороформе и спирте, слабо растворим в ацетоне, нерастворим в эфире. Метопролола сукцинат: белый кристаллический порошок, легко растворим в воде, растворим в метаноле, умеренно растворим в этаноле, слабо растворим в дихлорметане и 2-пропаноле, фактически нерастворим в этилацетате, ацетоне, диэтиловом эфире и гептане.

Статьи по теме