Безболезненная шишка под мышкой



Выдержки из одноименной главы в книге видного нью-йоркского доктора
доктора наук Акседора Розенфельда "Симптомы"

Проведите рукой по своей голове. Вы нашли на ней одно либо больше уплотнений, которых вы раньше не подмечали? Не волнуйтесь. Это экзостозы - безвредные наросты на кости. Дамы довольно часто удаляют их по косметическим соображениям. Моя любимая тетя имела таковой бугор прямо посередине лба, наподобие рога; он не болел и не был страшным, но она решила избавиться от него, потому, что ей не нравилось, как он смотрелся. А сейчас пощупайте под мышкой. Вы нашли там что-то жёсткое и безболезненное. Это без шуток? Весьма быть может, особенно если вы дама и не делали рентгена молочной железы.

Найти опухоль где-либо в теле страшно. Но ужас не всегда оправдан. В данной главе вы прочтете о некоторых распространенных опухолях и о том, в то время, когда вам вправду необходимо тревожиться, а в то время, когда нет. Как правило, но, вам направляться проверить холмик, просто дабы успокоиться.

Вот кое-какие категории опухолей и припухлостей, о которых вы должны знать.

Липомы - скопления жира, каковые образуются под кожей у тучных людей. Бугры мягкие и легко перекатываются под вашими пальцами. Покиньте их в покое, в случае если, само собой разумеется, они не начинают болеть (что время от времени происходит, если они чрезмерно возрастают) и не причиняют косметических неудобств.

Фибромы - другой тип доброкачественных бугров, на ощупь в большинстве случаев более жёстких если сравнивать с жиром.

Иногда рак. появившийся где-либо, распространяется и задерживается под кожей в виде бугра. В таких случаях прикрывающая кожа пигментирована либо обесцвечена, сама опухоль на ощупь более плотная и не так легко двигается, как доброкачественные опухоли.

Подкожное кровоизлияние может покинуть обесцвеченную опухоль благодаря свернувшейся крови. Это в большинстве случаев случается по окончании травмы, какой бы пустяковой она сначала ни смотрелась. Но вот более распространенная обстоятельство, более нередкая, чем допускают мои медицинские сестры: в то время, когда, чтобы взять кровь на исследование, стандартной иглой прокалывают вашу кожу, игла делает маленькую дырочку в стенке вены. По окончании удаления иглы и перед тем, как природа закроет дырочку, кровь продолжает сочиться из вены в окружающие ткани. В зависимости от интенсивности течи определенное количество крови остается там и через пара дней будет смотреться как опухоль. Это чаще случается, если вы кровоточите легко (что случится, если вы систематично принимаете аспирин либо лечились антикоагулянтами), в случае если использованная игла была с недостатком, микроскопической заусеницей, которая сделала отверстие в вене чуть больше, и, само собой разумеется, в случае если медсестра не сходу отыскала вену и проделала в ней больше чем одно отверстие. В любом случае эти бугры в итоге исчезают.

Сходное осложнение может появиться по окончании снятия ангиограммы - в то время, когда вам вводят краску в кровь, дабы взглянуть ваши сосуды на рентгене. Каждая течь, которая случается по окончании таковой процедуры, более выражена, чем при несложном взятии крови, по причине того, что тут проколотый сосуд - в большинстве случаев в паховой области - артерия, а не вена. Артерии кровоточат более очень сильно, чем вены. По окончании того как катетер, через который вводили краску, удален, кровь просачивается из артерии в ткани бедра и нижней части живота. Вся область делается красной, тёмной, светло синий и желтой (цвета изменяются со временем) и распухает. Основная часть крови всасывается назад, но в течение недель и время от времени месяцев плотный бугор остается. В случае если это произошло с вами, не паникуйте. Он также провалится сквозь землю. Но если вы ощущаете, что он пульсирует. это указывает, что артерия так же, как и прежде выбрасывает кровь. Срочно обратитесь к доктору.

Безболезненная шишка под мышкой

Кровотечение может кроме этого случиться в травмированном либо заболевшем органе и расширить его так, что это будет смотреться как бугор. Хороший пример - кровоизлияние в селезенку из-за какого-либо заболевания. В то время, когда вы щупаете ваш пузо, вы думаете, что у вас опухоль.

В то время, когда жидкость выясняется в замкнутом пространстве, из которого она не имеет возможности выйти, и делается там инфицированной, образуется гнойник, абсцесс. Большая часть из нас имели такие гнойники, наружные и различаемые (в деснах, в волосяных фолликулах кожи) либо внутренние и невидимые (в печени, легких либо желчном пузыре). В зависимости от размещения таковой абсцесс может распознаваться как опухоль, которая "поддается", в то время, когда вы давите на нее, потому, что она содержит гной.

В большинстве случаев вы не прощупываете лимфатические узлы на шее, в паху, под мышкой и сзади локтя, если они не увеличены. Эти железы работают как фильтры, и все, что они захватывают в своей работе, - вирусы, бактерии и опухолевые клетки, заставляет их опухать. Если вы нашли такую железу, вот нужное четкое правило. Если она жестка и безболезненна, она, возможно, говорит о злокачественном ходе где-либо; если она ласкова, вольно двигается и мягкая, возможно, дело в инфекции. Но не забывайте, единственный метод, благодаря которому вы и ваш доктор смогут быть полностью уверены в диагнозе, - это взятие кусочка на биопсию.

Время от времени "опухоль" - просто итог поменянной "географии" тела: орган, расположенный там, где вы не ожидаете его. Наилучший пример - в животе. У меня было большое количество больных, и я знал нескольких врачей, каковые были весьма озабочены, обнаруживая "опухоль" в животе, оказавшуюся совсем здоровой почкой, которая "ушла на юг". Время от времени метастазы рака в здоровые ткани тела смогут быть найдены в виде новых бугров. Печень особенно завлекает миграцию раковых клеток. В то время, когда они распространяются там, жёсткая, бугристая (а не гладкая), безболезненная опухоль появляется в правом верхнем квадранте живота. Это нехорошая новость.

Кое-какие органы тела являются мешками, чье содержимое достигает "внешнего мира" через протоки. В то время, когда проток, дренирующий один из таких органов, закупоривается, выделяемое содержимое идет обратно и растягивает орган. Итог - "опухоль" либо разбухание. Привычным всем примером являются слюнные железы (по одной на каждой стороне челюсти ниже ушей). Слюна, которую они образуют, достигает рта по слюнным протокам. В то время, когда в одном из этих протоков образуется камень либо в следствии инфекции они закупориваются - что происходит, скажем, при свинке, - лицо опухает, по причине того, что железа продолжает производить слюну, которой некуда идти, не считая как назад!

То же самое, не смотря на то, что и менее заметно, происходит в маленьких железах под кожей, каковые выделяют жир. В случае если их мелкие протоки, ведущие к поверхности, становятся инфицированными, секрет идет назад, что дает мелкий болезненный холмик, который мы именуем чирьем. Если он возрастает до более больших размеров, тогда это абсцесс .

Желчный пузырь хранит желчь, образующуюся в печени, и выдавливает ее в кишечник, по требованию, через протоки. В случае если эти желчные протоки хронически закупорены (в большинстве случаев в следствии сдавливания опухолью, растущей поблизости в животе, значительно чаще поджелудочной железы), желчь идет назад и растягивает желчный пузырь. Вы вряд ли почувствуете это, но почувствует доктор, если он вас шепетильно обследует. Разбухание в большинстве случаев безболезненно и типично для рака поджелудочной железы. Камни, затыкающие желчный пузырь, значительно чаще не увеличивают его так, дабы его возможно было прощупать, потому что они, в большинстве случаев, в течение нескольких суток перемещаются.

В то время, когда "ОПУХОЛЬ"
не есть новообразованием

Безболезненная шишка под мышкой

Другой пример "бугра" в животе, который напоминает рак, - мочевой пузырь, заполненный мочой. Не забывайте, что пузырь хранит ее? В то время, когда определенное количество мочи накапливается, вы получаете сигнал, что пузырь направляться опорожнить. Опорожнение осуществляется через мочеиспускательный канал, который у мужчин проходит рядом с простатой. В случае если эта железа возрастает, что довольно часто происходит у пожилых мужчин, она блокирует мочеиспускательный канал, так что моча возвращается назад и скапливается в пузыре. Со временем мочевой пузырь растягивается и одновременно с этим его стены утолщаются, дабы быть в состоянии удерживать это ненормально много мочи. Я ни при каких обстоятельствах не забуду одного больного, у которого я прощупал громадную, жёсткую, безболезненную "опухоль" посередине низа живота. Я подозревал рак и быстро уложил его в поликлинику на обследование. Мы не нашли ничего, не считая утолщенного, громадного мочевого пузыря, в следствии долгого повышения предстательной железы. Простату удалили, препятствие для оттока мочи было ликвидировано, "рак" провалился сквозь землю!

Подобное чередование закупоривания, накапливания и вздутия отмечается в венах и артериях. В то время, когда в варикозной вене образуется большой сгусток, где бы это ни происходило, кровоток в сосуде затруднен, и накапливающаяся кровь дает разбухание. В случае если это вена яичка, тогда это будет смотреться как варикоцеле; в прямой кишке это даст геморрой; на ногах варикозные вены вынудят опухнуть стопу.

Большая часть опухолей и набуханий доброкачественны, кое-какие являются раком, другие образуются в следствии инфекции, воспаления либо затруднения протекания крови либо иных жидкостей организма. Разберем более подробно кое-какие опухоли и набухания, а пока запомните это правило: в случае если набухание появляется неожиданно и болит, оно, скорее, отражает травму либо заразу. Если оно начинается неспешно и без боли, это возможно рак. Я кроме этого поделюсь с вами знанием, которое я взял в далеком прошлом: правило семи - каждая опухоль, которая держится до 7 дней, есть, скорее, воспалением; до 7 месяцев - раком; до 7 лет - чем-то, с чем вы и появились на свет. Что из врожденного? Киста в любом месте тела. Как вы выявите кисту? Она последовательно возрастает и значительно уменьшается, по мере того как ее содержимое циклически выводится и снова накапливается.

Что запомнить

симптом: опухоль либо набухание

(Что бы вы ни думали об опухоли, постоянно проверьте это у эксперта!)

Что он вероятно значит?

Лекарства либо операция.

Бугры на шее значительно чаще являются следствием повышения лимфатических желез, так же как это случается под мышкой. Местные неприятности, почему опухают шейные железы (и болят от этого), - больное горло, по любой причине, и недавний визит к зубному доктору, на протяжении которого он сверлил, удалял, ставил пломбу либо ваши зубы и ковырялся в деснах. В случае если у вас инфекционный мононуклеоз. железы припухнут по всей шее - спереди и сзади; корь даст то же самое. Лимфатические железы на шее кроме этого опухнут при общей аллергической реакции на кое-какие лекарства. Раньше я видел большое количество больных с увеличенными, чувствительными, сухими железами из-за туберкулеза. Благодаря современным способам лечения мне не попадались такие случаи уже в течение 25 лет. Как и в других железистых областях, припухлости на шее безболезненны, жёсткие и не проходят.

В добавление к болезням лимфатических желез патология щитовидной железы кроме этого даст опухания на шее. Эта железа приблизительно в 5 см высотою. Она лежит над дыхательной трубкой (трахеей), ниже адамова яблока, и имеет форму щита с двумя вытянутыми долями на каждой стороне от средней линии, соединенными широкой полосой ткани (тиреоид по-гречески значит "в виде щита"). В норме щитовидная железа не прощупывается, разве что у весьма худых. Помимо этого, это единственная железа на шее, которая двигается, в то время, когда вы глотаете. Исходя из этого, если вы видите либо нащупали припухлость на передней поверхности шеи, выпейте мало воды. В случае если ткань двинулась под вашими пальцами, дело в щитовидной железе. Увеличенная щитовидная железа называется зобом. Если он мягкий, ласковый, это довольно часто сочетается с повышенной активностью железы. Но железа возможно плотная, гладкая либо бугристая. Это затрудняет диагноз. Размер зоба никак не связан с активностью железы, которая возможно обычной, низкой либо повышенной. Вне зависимости от образования гормонов зоб может стать такими большим, что сдавит соседние ткани, приводя к грубости либо кашлю голоса. Он может кроме того давить на пищевод, затрудняя глотание. В то время, когда это случается, его в большинстве случаев удаляют своевременным методом.

Время от времени неспециализированный размер железы возможно обычным, но, проводя рукой над ней, предположим, на протяжении бритья, вы ощущаете небольшой комок. Это возможно просто лишний кусочек тиреоидной ткани, функционирующий так же, как она вся. Но таковой узелок может выделять через чур много гормона вне зависимости от другой железы, и тогда он называется "горячим". Тиреоидный узелок возможно кроме этого "холодным" - т.е. не выделять гормона по большому счету. "Тёплые" тиреоидные узелки редко бывают злокачественными; "холодные" смогут быть таковыми, особенно у мужчин. Радиоактивное сканирование различит эти два типа. "Холодные" узелки довольно часто удаляют, на всякий случай, - больше у мужчин, чем у дам. Как правило рак щитовидной железы, который возможно прощупать либо заметить, очень медлительно растет и довольно часто всецело вылечивается удалением, кроме того если он рос пара лет.

Безболезненная шишка под мышкой

симптом: опухоль на шее

Что он вероятно значит?

Радиоактивное сканирование, дабы выяснить, выделяет он гормон ("тёплый") либо нет ("холодный"). Ультразвук, томограмма и биопсия посредством полой иглы окажут помощь в установлении диагноза и лечении.

Опухоль под МЫШКОЙ

Вы практически определенно найдёте опухоль под мышкой, если вы дама и имеете похвальную привычку обследовать свои грудные железы. Хороший самоосмотр грудной железы должен в любой момент включать подмышку, по причине того, что рак может расширить там лимфатические узлы, кроме того в то время, когда сама грудная железа думается совсем здоровой. Не забывайте, что лимфатические железы - это фильтры, захватывающие злокачественные клетки либо инфекционные организмы. В то время, когда они делают это, то возрастают в размере и легко прощупываются. Вот из-за чего при удалении рака из одной из частей тела хирург постоянно проверяет "вовлеченность" желез данной области. Они в большинстве случаев - первый порт назначения для отправившихся в путешествие раковых клеток.

Не обращая внимания на вышеизложенное, если вы находите припухлость под мышкой, не впадайте в панику, быть может, это итог инфекции где-либо в вашей руке, дренаж которой реализовывают железы подмышки. В этом случае опухоль появляется неожиданно, она болезненна либо чувствительна, в отличие от громадных, твёрдых и безболезненных желез, пораженных раком.

Если вы нашли увеличенную железу в одной подмышке, постоянно проверяйте вторую, и лимфатические железы в паху и на шее. Вирусные инфекции. такие, как корь, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз и многие другие, довольно часто вызывают распространенное по телу повышение желез. К сожалению, то же делают кое-какие злокачественные опухоли, подобно болезни Ходжкина (лимфогранулематоз) и другим важным лимфомам.

Неспециализированная аллергическая реакция на сульфамиды, йод, пенициллин и множество других препаратов кроме этого даст опухание желез.

Время от времени то, что думается опухолью под мышкой, не есть лимфатической железой по большому счету. Это возможно полностью обычная ткань грудной железы, которая "заблудилась" и оказалась под мышкой. Таковой узелок возможно кроме этого доброкачественной кистой либо безвредным жировиком (липомой).

Вам не следует самому пробовать ставить диагноз опухоли либо опухолям под мышкой, в случае если лишь обстоятельство не очевидна, скажем, вы порезались, сбривая там волосы, либо имеете явную заразу. Оценка значения всякой вспухшей железы содержит страшные ловушки. Кроме того ваш доктор может иметь проблемы с отдельными железами по окончании тщательного наружного обследования и соответствующих анализов крови. Частенько единственный метод разобраться - сделать биопсию. Она подтвердит диагноз.



симптом: опухоль (опухоли) под мышкой

Что он вероятно значит?

Опухоль в ГРУДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ

90% всех случаев рака молочной железы обнаруживается не докторами и не при маммографии, а самими дамами. Но случайное ощупывание ваших грудей, в то время, когда вы в соответствующем настроении, не лучший метод для этого. Дабы самоосмотр был действенным и вы сумели найти узел, который еще мелок и возможно вылечен, вы должны обучиться делать это верно. Проконсультируйтесь у онкологов, пускай ваш врач проверит, что вы обследуете себя верно, и неизменно практикуйтесь. Вы не переусердствуете тут. По окончании того как вы обучились, контролируйте ваши молочные железы любой месяц, особенно в случае если у вас в семье были случаи рака этих желез. Вас кроме этого систематично должен обследовать врач. Сделайте первую маммограмму (рентген молочной железы) в 35 лет и после этого повторяйте ее каждые два года между 40 и 50 годами и ежегодно по окончании. По моему точке зрения, все три подхода - верная техника самоосмотра, регулярный осмотр доктором и маммография - дают настоящий шанс найти злокачественную опухоль достаточно рано, дабы вылечить ее .

Само собой разумеется, лишь меньшинство уплотнений молочной железы злокачественно. Большинство - либо простые кисты, либо доброкачественный хронический кистозный мастит. дающий бугры. Но вы не имеете возможность быть полностью уверены в диагнозе - и ваш доктор также! Любой из вас будет подозревать, что найденное - не рак, вы оба "практически уверены", но этого не хватает. Каждое уплотнение требует полного обследования - по крайней мере один раз. В то время, когда доктор обследует ваши груди, он выяснит характеристики опухоли - размер, плотность, ласкова ли она либо неровно натягивает кожу, так что кожа делается похожей на кожуру апельсина. Доктор кроме этого поищет уплотнения во второй молочной железе и в обеих подмышках, расспросит, не было ли у ваших сестер либо родственниц матери рака груди. Он определит, не выпиваете ли вы (алкоголь, по-видимому, увеличивает риск рака молочной железы). На этом этапе доктор уже хватит четко воображать, с чем он имеет дело, но он все еще будет не уверен. Исходя из этого, возможно, он порекомендует маммографию. Она также не гарантия на все 100%, но рак в большинстве случаев дает характерную картину наряду с этим рентгеновском изучении. В случае если имеется мельчайшее подозрение по окончании наружного обследования и маммограммы, ваш доктор захочет (обязан) сделать биопсию - либо через иглу (в нее засасывается содержимое железы и подвергается анализу), либо методом открытой биопсии (удаляется хирургически вся железа либо кусочек ее и обследуется под микроскопом).

Существует пара черт уплотнений молочной железы, каковые делают более возможным диагноз рака. В первую очередь, раковые уплотнения в большинстве случаев безболезненны. В случае если ваша грудь болит, вероятнее, вы травмировали ее либо инфицировали. В случае если повышение похоже на кисту, т.е. на небольшой мешочек с жидкостью, доктор может направить на нее луч света в затемненной комнате. Жидкость будет иллюминировать; либо этого не будет, в случае если жидкости в узле нет. Узлы без жидкости более подозрительны. К сожалению, данный метод далек от совершенства, по причине того, что грудь довольно часто содержит разные сальные кисты, жировики и другое, что может имитировать жёсткие опухоли. В то время, когда кожа над уплотнением в ямочках, необычно выглядит и будет похожим апельсиновую кожуру, возможно быть практически уверенным, что это рак. Уплотнения в обеих грудных железах говорят о ходе, хорошем от рака. В случае если сосок кровоточит, подозревайте злокачественный рост.

Безболезненная шишка под мышкой

Не забудьте: не смотря на то, что и не довольно часто, рак грудной железы видится и у мужчин. В моей практике было два таких случая.

Кое-какие лекарства приводят к опуханию желез а также делают их бугристыми и больными. Они включают производные ДОФА (альдомет), применяемые при лечении гипертонии, психотропное лекарство хлорпромазин, альдактон (мочегонное умеренного действия), наперстянку (назначают при сердечных болезнях) и бета-блокаторы (используют при грудной жабе, большом артериальном давлении, нарушениях сердечного ритма). Данный побочный эффект отмечается как у мужчин, так и у дам, но более выражен у мужчин, по причине того, что их грудные железы меньше. В то время, когда вы прекращаете прием соответствующего лекарства, груди медлительно возвращаются к норме - но время от времени для этого требуются недели.

Три основных правила для рака молочной железы: 1) тройная проверка - самоосмотром, доктором и маммографией; 2) всякое новое уплотнение в железе, особенно если оно безболезненно и находится лишь в одной груди, должно рассматриваться как рак, пока не будет поставлен другой диагноз; 3) как правило нужна биопсия, просто чтобы быть уверенным.

симптом: опухоль в грудной железе

Что он вероятно значит?

Что с ним делать?

1. Рак, особенно в случае если узел безболезнен и присутствует лишь в одной груди.

Биопсия и соответствующее лечение: полное удаление железы, удаление узла, облучение, гормоны либо химиотерапия — либо комбинация этих способов.

2. Доброкачественная киста.

Раздувшийся ПУЗО - а у вас ни беременности, ни ожирения

Вам знакомо чувство: вы только что хорошо покушали, возможно, запили еду газированными напитками, и ваши штаны, юбка, пояс стали легко узковаты. Через пара часов (испуская либо нет газы через северное либо южное отверстие) большинство неприятных ощущений пройдет. Такие переполнения по окончании еды в большинстве случаев не воображают медицинской неприятности.

В то время, когда вы должны быть обеспокоены вздувшимся животом и из-за чего?

В случае если вздутия живота повторяются, пропадают и появляются опять. это точно есть следствием того, что вы заглотнули воздушное пространство либо у вас образуются газы в кишечнике. Большая часть "глотателей" отрицают данный факт, по причине того, что он есть не сознательным действием с их стороны, а просто нервной привычкой. При заглатывании громадного количества воздуха (так же как и воды) желудок растягивается и дает чувство переполнения, которое возможно уменьшить тем, что доктора вежливо именуют "отрыжкой" (читай "рыганием"). Такие люди в большинстве случаев говорят, что они "что-то съели" либо что у них "образуются газы". Практически лишь в малом числе случаев вздутие есть следствием потребления углеводов, образующих газы (узнаваемый пример - капуста). В случае если в этом дело, изменение диеты и отказ от сладостей снимет проблему газов.

При некоторых "функциональных" расстройствах кишечника, таких, как "нервный желудок ", "спастический кишечник " и "раздраженный толстый кишечник " (при которых довольно часто не отмечается физических трансформаций), громадные количества газа образуются в кишечника, сопровождаемые растяжением и спадением стены живота. И опять перемена диеты либо антиспастические средства окажут вам помощь.

Существует одна патология, при которой растяжение по окончании еды вправду отражает физическую заболевание, - это нарушение желчного пузыря. Через час либо два по окончании еды вы ощущаете вздутие, которое облегчается отрыжкой. Возможно, механизм тут следующий: здоровый желчный пузырь может впрыскивать достаточно желчи, дабы переварить жирную пищу, которую вы съели; больной пузырь (с камнями либо без них) - не в состоянии, так что непереваренный жир в кишечнике, давая чувство переполнения в животе и газов.

Не забывайте, что, в то время, когда неприятность содержится в воздухе, растягивающем ваш пузо, плотность и узость одежды придут и уйдут. Напротив, в то время, когда ваша талия возрастает и это не проходит. следовательно, увеличен ваш вес либо в брюшной полости накопилась жидкость. Жидкость в животе возможно отличить от воздуха. В случае если пузо наполняется жидкостью, ваши бока раздаются, потому, что жидкость под действием тяжести стекает вниз. Напротив, воздушное пространство распределяется равномерно, и бока не раздаются в стороны. В случае если жидкость накапливается в животе, то, вопреки вашим ожиданиям, вы не обязательно прибавите в весе, по причине того, что условия, вызывающие задержку жидкости, в большинстве случаев связаны с важной заболеванием и нехорошим питанием.

Наиболее распространенная обстоятельство присутствия жидкости в животе (асцит) - это на большом растоянии зашедшее нарушение печени (цирроз), что отмечается на поздних стадиях долгого пьянства либо хронического вирусного гепатита. Само собой разумеется, если вы пьяница, раздувшийся пузо не будет самой первой проблемой - если вы не просмотрели красного носа "луковицей" и красных паутинных пятен на животе, груди и руках. Независимо от обстоятельства, у мужчин неспособность больной печени дезактивировать маленькие количества женских гормонов, каковые образуются у всех мужчин, приводит к сморщиванию яичек, ослабление полового влечения и появление женских показателей, таких, как повышение размера грудных желез и утрата волос на лице.

Заболевание сердца. как и цирроз печени, может вести к накоплению жидкости в животе. не сильный мышца сердца не может протолкнуть кровь, поступающую к ней со всего тела. Какое-то ее количество задерживается сначала в легких, а позднее в других местах, включая пузо и ноги. Вы поставите диагноз заболевания сердца, в случае если вам очень сильно не достаточно дыхания, особенно в положении лежа на животе. Помимо этого, при циррозе пузо разбухает перед тем, как начнут отекать ноги; при сердечной недостаточности - напротив.

Вот другое сердечное заболевание, в дополнение к слабости сердечной мускулы, которое может привести к скоплению жидкости в животе: нелады с перикардом. сумкой, в которой находится сердце. При поражении околосердечной сумки вирусом, туберкулезом либо каким-либо инфекционным агентом, а время от времени по окончании операции на открытом сердце она делается толще и на ней образуются рубцы. Твёрдая ткань сдавливает сердце, подобно стальному кольцу. Кроме того в случае если мышца сердца здорова и сильна, она не имеет возможности нормально уменьшаться в таких объятиях. Она не проталкивает всю кровь, так же как это происходит при ее слабости. Это состояние, именуемое сдавливающим перикардитом. ведет к задержке крови в животе, что заставляет его отекать. В то время, когда около сердца под перикардом накапливается жидкость, кроме того без выраженного рубцевания сумки, это дает тот же эффект.

При росте рака в животе, независимо от места его происхождения, в животе накапливается жидкость. Рак яичников вызывает особенно сильное образование жидкости. Я сам замечал повышение объема живота, как следствие рака яичника, которое ошибочно принимали за беременность - по крайней мере в течение определенного времени - у дам в детородном возрасте.

Беременность есть таковой очевидной обстоятельством повышения живота, что, как нам думается, ни одна дама не потеряет этого диагноза. В итоге, в ее распоряжении девять месяцев! Верьте этому либо нет, некоторых дам приводили рожать, а они кроме того не подозревали, что беременны. Я в один раз встретился с таковой дамой на телеинтервью. Она поведала мне, что, ни при каких обстоятельствах не обращая внимания на свои менструации, она считала, что . Пришел сутки, и она почувствовала спазмы в животе. Она присела на унитаз - и родила обычного ребенка! Такие дамы в большинстве случаев не знают физиологии менструаций либо зачатия. Исходя из этого, если вы живете половой жизнью и находитесь в цветущем возрасте, постоянно подумайте о беременности, в случае если ваша талия возрастает по непонятной причине.

Другой стороной медали есть состояние, именуемое псевдопсиезом. Это психиатрическая неприятность, относительно редкая, при которой дама ошибочно уверена, что беременна. Ее талия в действительности возрастает, но через девять месяцев ничего не происходит. Я сам не видел таких пациенток и не знаю, что заставляет возрастать пузо, но такая патология существует.

Разбухание не обязательно касается всего живота. Оно возможно местным. Асимметрия возможно следствием кисты в брюшной полости либо, в случае если это в нижнем отделе, задержки стула при сильном запоре. Если вы нашли бугор в животе, вспомните о четырех квадрантах, о которых я сказал в главе 1. В случае если бугор в правом верхнем квадранте, он, скорее, связан с печенью либо чем-нибудь в ней. В левом верхнем, возможно, - за счет повышения селезенки при разных болезнях, включая инфекционный мононуклеоз, лейкемию, лимфому и другие заболевания крови. Набухание внизу по средней линии возможно результатом растяжения мочевого пузыря, повышения матки при беременности либо фиброзных опухолях. при кистах яичника и других новообразованиях. В случае если вам когда-то делали операцию на животе, вы имеете возможность найти бугор по шву, там, где рубцовая ткань растянулась и через нее выпячивается содержимое живота. Эти послеоперационные грыжи время от времени требуют хирургического вмешательства.

Итак, повышение живота, которое не связано с беременностью и несложным повышением веса, в большинстве случаев отражает задержку воздуха либо жидкости. Воздушное пространство приходит и уходит, тогда как жидкость исподволь накапливается. Правило, дабы запомнить: не следует бежать к доктору, в случае если приходится расслабить пояс по окончании обильной еды, но вы должны сделать это, в случае если повышение вашей талии не спадает и прогрессирует.

симптом: раздувшийся пузо

Подобно увеличенным железам в других областях, припухание в паху чаще всего отражает повышение лимфатических желез в следствии инфекции (время от времени взятой половым методом), общей реакции на лекарство, вирусного заболевания. опухолей лимфоидной ткани (к примеру, заболевание Ходжкина) либо рака. который распространился из других частей тела. Но в данной области вы должны кроме этого рассмотреть возможность грыжи. При таких условиях это в большинстве случаев мягкое громадное выпячивание в паху на одной либо обеих сторонах. Оно возрастает, в то время, когда вы стоите, значительно уменьшается, в то время, когда лежите, и вы довольно часто имеете возможность протолкнуть его назад пальцем.

симптом: опухоль в паху

Что он вероятно значит?

В то время, когда опухают НОГИ

Ваши ступни смогут иногда опухать при определенных условиях, кроме того если вы в полной мере здоровы. Мои делают это при долгих полетах. (Я всегда забираю небольшой рожок, дабы легче было опять надеть ботинки, в то время, когда самолет идет на посадку.) Кое-какие дамы отекают при менструации из-за задержки жидкости. Если вы были через чур долго на солнце, ваши ступни смогут раздуться; такую реакцию может вызвать неспециализированная аллергия на что-то; и само собой разумеется - варикозные вены, каждая травма, растяжение лодыжки либо ступни. Но не считая этих очевидных вещей, имеется кое-какие болезненные состояния, при которых отмечается постоянное опухание ног, лодыжек и ступней.

Согласно данным статистики хроническое опухание ног и ступней значительно чаще есть следствием сердечной недостаточности либо флебита нижних конечностей. Легко поделить эти два состояния. Флебит в большинстве случаев поражает лишь одну ногу, застойная сердечная недостаточность - обе; флебит болезнен,
сердечные отеки - нет. В зависимости от обстоятельства отеки имеют свои особенности. Рассмотрим сначала сердечную недостаточность.

Левая добрая половина сердца (левый желудочек) качает кровь для всего тела по артериям. Эта кровь притекает к тканям, где она отдает свой кислород и собирает двуокись углерода, С02, и другие отработанные продукты. Освободившаяся от кислорода кровь после этого путешествует по венам к правой половине сердца, которая гонит ее в легкие для повторного наполнения кислородом. После этого она возвращается в левую половину, и цикл начинается опять.

В то время, когда сердечная мышца ослаблена инфарктом, долгим, нелеченым большим артериальным давлением, вирусом либо заболеванием клапанов сердца, ей не достаточно сил прокачивать в легкие всю кровь, которая возвращается к ней из вен. Через некоторое время кровь начинает скапливаться в венах. В следствии печень, расположенная ниже сердца, переполняется кровью и возрастает. В итоге вены, кроме того на ногах, также увеличиваются. В определенный период жидкий компонент крови просачивается в ткань, что вызывает ее отек.

В то время, когда левая сторона сердца не сильный, свежая кровь из легких не имеет возможности поступить и задерживается там. Данный "легочный застой" приводит к затруднению дыхания и кашель. Правая и левая половины сердца в большинстве случаев слабеют совместно, вот из-за чего у любого больного с сердечной недостаточностью обнаруживаются отек на ногах и затрудненное дыхание.

Давайте рассмотрим другие обстоятельства опухания нижних конечностей.

Флебит появляется, в то время, когда одна вена либо больше, на поверхности ноги либо глубоко внутри, воспаляется либо закупоривается кровяным сгустком. Воспаление приводит к боли, отек и красноту. Закупорка вены вынуждает кровь застаиваться и просачиваться в окружающую ткань, стены вены делаются более проницаемыми в следствии воспаления. В отличие от сердечной недостаточности, при которой отекают ноги, флебит в большинстве случаев поражает лишь одну.

Лица с важными болезнями почек имеют отеки везде - на ногах, руках, лице (им тяжело снять кольца с пальцев либо надеть их). Данный неспециализированный отек результат утраты белка (альбумина) с мочой. Альбумин вырабатывается печенью и циркулирует с кровью. Здоровая почка не разрешает ему выходить в мочу. Но при больных почках альбумин в мочу попадает. Страховые компании просят ваш анализ мочи перед тем, как застраховать вас, дабы убедиться, что в моче нет альбумина, который бы свидетельствовал о болезни почек. Альбумин находится не только в крови, но и в тканях. При здоровых почках соблюдается равновесие. Но в то время, когда много альбумина теряется, природа пробует вернуть это равновесие, и жидкость из кровотока поступает в ткани, дабы повысить там содержание альбумина. Эта избыточная жидкость и приводит к общему отЁку.

Болезни печени - в на большом растоянии зашедших стадиях (не легкий гепатит, который вы получили, съев зараженную рыбу) - заставляют ноги отекать по двум обстоятельствам. Первая: поврежденные печеночные клетки не в состоянии создавать достаточно альбумина; неспециализированный итог тот же, как в случае если б почки пропускали его в мочу: ткани набухают при попытке организма выровнять концентрацию альбумина в крови и в окружающих тканях. Вторая: в печени появляется рубцовая ткань, через которую кровь, двигающаяся от ног к сердцу, не имеет возможности пройти и застаивается. Громадные железы либо опухоли в брюшной полости также будут сдавливать вены, что дает отек на ногах.

Голодание. Вы ни при каких обстоятельствах не думали, из-за чего у голодающих детей раздутый пузо? Разбухание живота есть следствием недостатка белка в пище. Исходя из этого жидкость выходит из кровеносных сосудов в ткани - в этом случае в туловище, как она это делает при болезнях почек и печени.

Падение функции щитовидной железы даст распространенные отеки, включая отеки ног. Как и при белковом дисбалансе почечного либо печеночного происхождения, отеки являются следствием утраты жидкости из сосудов и появления ее в тканях в попытке сбалансировать концентрацию альбумина.

В недавние годы вырвалась на сцену, практически взорвалась другая обстоятельство отекания ног. Это случается у лиц, которым произведена операция коронарного шунтирования. При данной операции применяют полосы вен с одной ноги либо обеих в качестве новых сосудов, разрешающих крови обойти закупорившиеся сосуды сердца. В случае если удаляется вена на большом протяжении, ноги опухают. Это явление, будучи важным, не причиняет тревог, в большинстве случаев исчезает через пара месяцев, по мере того как оставшиеся вены приспосабливаются к новым условиям.

Кое-какие лекарства смогут вызвать отеки ног: тестостерон (значительно чаще выписываемый при половом бессилии), долгое введение стероидов, родственных кортизону (при артрите, астме, раке), эстрогены (женские гормоны), противозачаточные пилюли, кое-какие антидепрессанты, лекарства, понижающие кровяное давление, такие, как апрезолин, резерпин, альдомет, эзимил.

В то время, когда перикард, околосердечная сумка, заболевает (в большинстве случаев по окончании вирусной либо другой инфекции либо по окончании операции на сердце), он может стать плотным и тугим, как доспехи около сердца. Это затрудняет обычное сокращение и расслабление сердечной мускулы. В следствии меньше крови поступает в правый желудочек сердца, она застаивается, набухают вены шеи, живота и в итоге ног.

Вы взяли неспециализированную идею, как и из-за чего ваши ноги и ступни опухают. Следующие сведения окажут помощь вам разобраться, что конкретно у вас.

В случае если отек на одной стороне, у вас нет неспециализированного заболевания, подобно нехватке белка в крови, сердечной слабости, болезни печени либо почек.

При сердечной недостаточности в большинстве случаев отекают ноги, а не лицо либо пальцы рук.

В случае если ваш пузо и ноги распухли, обстоятельство скорее в печени, чем в сердце, особенно в случае если сначала появились отеки в животе.

Вот кое-какие другие наблюдения, каковые вы должны сделать.

Надавите очень сильно пальцем на отекшую ногу и подержите пара секунд, после этого отпустите. Оказалась вмятина, которая сохраняется минуту либо две, ее именуют "ямочкой". Они ни при каких обстоятельствах не бывают при отеках благодаря пониженной функции щитовидной железы, но наблюдаются в большинстве других случаев.

Если вы мужчина и в дополнение к отекшим ногам пожелтели, ваши груди увеличились, вы стали бриться лишь через сутки либо два, ваши ладони красные и вам не достаточно дыхания, имеете возможность быть уверены, что у вас важное поражение печени.

В случае если у вас отекли и лицо и ноги, это, возможно, не от болезни сердца либо печени. Поразмыслите о пониженной функции щитовидной железы, о какой-то общей аллергической реакции, о сдавливании сердца околосердечной сумкой либо о трихинеллезе, инфекции, которую вы взяли, съев не хорошо прожаренную свинину, зараженную глистами трихинеллами, либо о болезни почек.

В случае если кожа на опухших ногах имеет коричневую пигментацию, особенно около лодыжек, тогда ваша неприятность давняя, в большинстве случаев связанная с хронически расширенными варикозными венами. Пигментация разъясняется кровью, которая просочилась через стенку вены в соседние ткани.

В случае если отек болезнен, красен и тепёл, вы, по-видимому, травмировали ногу, либо она инфицировалась, либо у вас острый флебит. Неосложненная сердечная недостаточность, болезни почек либо печени не приводят к.

Подозревайте сердечную недостаточность, в случае если ноги отекли и вам тяжело дышать.

Отечны ваши ноги целый сутки либо лишь к вечеру? В случае если это длится весь день, тогда весьма возможно нарушение белкового обмена либо нелады с венами. В случае если хуже к вечеру, тогда, вероятнее, обстоятельство в сердечной слабости.

В случае если отек развился нежданно, больше возможность закупорки, тромбоза либо инфекции в венах, чем неспециализированного расстройства обмена белков.

В случае если ваш пузо увеличился перед тем, как отекли ноги, обстоятельство, скорее, лежит в печени либо в утолщенной околосердечной сумке. Но в случае если ноги отекли первыми, а позже появилась жидкость в животе, это неприятность либо почек, либо сердца.

Что бы ни было обстоятельством, не берите у ваших друзей мочегонных, дабы поскорее совладать с отекшими ногами. Настоящее лечение вероятно лишь по окончании установления правильного диагноза.

симптом: отекшие ноги

Статьи по теме