Как лечить артериальное давление



Из книги компании OMRON Пособие для больных


Цитата:
Не измеряя Преисподняя, нереально выяснить заболевание!

Для измерения Преисподняя имеет значение соблюдение следующих условий.
Поза больного:
- измерение Преисподняя производится в положении сидя;
- измерение производится больным в эргономичном кресле либо на стуле, с опорой на спинку стула, с исключением скрещивания ног;
- руку, на которой будет измеряться Преисподняя, нужно всецело расслабить и держать без движений до получения результата измерения. Рука комфортно расположена на столе, находящемся рядом;
- не допускается положение руки "на весу". Высота стола должна быть таковой, дабы при измерении Преисподняя середина манжеты, наложенной на плечо, находилась на уровне сердца (примерно на уровне 4-го межреберья либо середины груди);
- нужно учитывать, что глубокое дыхание ведет к изменчивости Преисподняя.

- исключается потребление кофе и крепкого чая в течение 1 часа перед изучением;
- не курить за 50 мин. до измерения;
- измерение проводится в покое по окончании обязательного 5 минутного отдыха. , если измерению Преисподняя предшествовала большая физическая либо эмоциональная нагрузка, период отдыха направляться продолжить до15-30 мин.;
- нужно расслабиться и воздержаться от бесед на протяжении измерения;
- прибор, благодаря которому производится измерение, должен быть поверен в соответствии с межповерочным промежутком и иметь отметку о клинической апробации;
- манжета должна быть надета в соответствии с требованиям инструкции электронного тонометра и соответствовать окружности Вашей руки (исключается выход ограничителя за железную скобу манжеты).

Как лечить артериальное давление

Техника измерения механическим тонометром

Минздрав РФ: приказ от 24.01.2003 N24:
- В ходе измерения нужно располагать шкалу манометра на уровне глаз, дабы снизить возможность ошибки при считывании показаний.
- Манжета накладывается на плечо на уровне сердца. Нижний край манжеты находится на 2 см выше локтевого сгиба.
- Закатывать рукава с образованием сдавливающих валиков из ткани не рекомендуется! Это может привести к заведомо неправильным итогам.
- Каждые 5 см смещения середины манжеты относительно уровня сердца смогут приводить к большому завышению либо занижению Преисподняя.
- В ходе первого измерения Преисподняя нужно дополнительно провести оценку систолического Преисподняя пальпаторно. Пальпируются лучевая либо плечевая артерии. При нагнетании воздуха в манжету фиксируются показания манометра в момент прекращения пульсаций артерии как оценочное значение систолического Преисподняя, по окончании чего компрессия длится ещё на 30 мм рт. ст. Нужно учитывать, что избыточно большое давление компрессии вызывает дополнительные болевые ощущения и увеличение Преисподняя.
- Снижать давление в манжете рекомендуется на 2-3 мм рт. ст. в секунду. При давлении более 200 мм рт. ст. допускается повышение этого показателя до 4-5 мм рт. ст. за секунду.
- Уровень давления, при котором появляется 1-й тон, соответствует систолическому Преисподняя (1-я фаза тонов Короткова).
- Уровень давления, при котором происходит исчезновение тонов (5-ая фаза тонов Короткова), принимают за диастолическое давление. В случае если нереально выяснить 5-ю фазу, тогда направляться постараться выяснить 4-ю фазу тонов Короткова, которая характеризуется большим ослаблением тонов.
- В случае если тоны Короткова весьма не сильный, то направляться поднять руку и выполнить пара сжимающих движений кистью. После этого измерение повторяют. направляться исключить сильное сдавливание артерии мембраной фонендоскопа.
Внимание! Первый раз Преисподняя измеряется на обеих руках. В будущем измерения делаются на той руке, где Преисподняя выше.

Рекомендации относительно независимого измерения давления электронным тонометром.

1. Устроитесь комфортно: высвободите руку от одежды, и положите ее так, дабы манжета была на одном уровне с сердцем.
2. Проследите, дабы закатанный рукав не сдавливал руку.
3. Расположите край манжеты на 2-3 см выше локтевого сустава, так, дабы трубка от манжеты находилась на средней линии внутренней стороны руки.
4. Наложите манжету хорошо, но не туго.

Советы при измерении Преисподняя запястным прибором:
1. Снимите часы, браслет. Обратите внимание на верное положение корпуса запястного тонометра относительно ладони. Верное положение корпуса запястного тонометра советуют фотографии либо картинки на коробке тонометра либо в описании к тонометру.
2. Наложите манжету на левое запястье, расположив руку так, дабы большой палец был направлен вверх.
З. Наложите манжету конкретно на кожу, на 1 - 1,5 см выше запястного сгиба, оберните манжету около руки до плотного прилегания.
4. Согните руку так, дабы прибор был расположен на одном уровне с сердцем.
5. На протяжении измерения расслабьтесь и воздерживайтесь от бесед.

Сравнение результатов измерений электронным и механическим тонометрами

Основная неприятность при применении осциллометрического прибора - это вопрос доверия либо недоверия итогам измерения электронным тонометром.
Обычно больные отдают предпочтение механическому тонометру, который эксплуатируют много лет без поверки и сомнений в правильности своих измерений, отдают предпочтение привычным итогам.
Неприятность сравнения механического и электронного тонометров возможно устранена методом сравнения показаний осциллометрического и простого устройств при одномоментном измерении, или при измерении посредством электронного цифрового прибора и стетоскопа. Необходимость одномоментного измерения обусловлена трансформацией Преисподняя в маленькие промежутки времени в зависимости от разных внешних факторов.
В случае, если Вы сравниваете показания прибора с имеющимся у Вас механическим тонометром, убедитесь, что последний имеет поверку Государственного стандарта сроком давности не более 1 года.
Корректной и точной есть следующая методика проверки точности результатов измерения:
1. Подготовьте тонометр OMRON к измерению простым методом (наденьте манжету и т.д.).
2. Поставьте фонендоскоп на область локтевого сгиба, как Вы это делаете при применении механического тонометра.
З. Начните измерение тонометром OMRON: по мере стравливания воздуха из манжеты следите за дисплеем, и отметьте цифру, при которой Вы услышали первый сердечный тон (систолическое давление), и цифру, при которой Вы услышали прекращение сердечных тонов (диастолическое давление). Нужно отметить: данные прослушивания озвучиваются до окончания обработки результатов электронным тонометром - совпадение взятых результатов снимают все сомнения клиента.
4. Сравните Ваш итог с окончательными данными на дисплее электронного тонометра OMRON.
При различии результатов идет конструктивное рассмотрение допущенных ошибок.
Отличие между результатом, который услышали Вы, и тем, который продемонстрировал электронный прибор, тем меньше, чем больше профессионализм измеряющего.
Громадная погрешность при аускультативном методе измерения Преисподняя возможно обусловлена во многом субъективной оценкой анализа амплитуд звуковых пульсаций, и может составлять до 10-15 мм рт. ст.

Факторы, искажающие подлинные значения артериального давления

СИСТОЛОГИЧЕСКОЕ
(верхнее Преисподняя

ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ
(нижнее Преисподняя

Примечания.
- завышение подлинных цифр Преисподняя
- занижение подлинных цифр Преисподняя
Материал подготовлен проф. О. Д. Остроумовой (кафедра внутренних заболеваний МГМСУ).

Ответы на довольно часто задаваемые вопросы

1. Из-за чего нужно регулярное измерение давления?

Медицинское значение независимого измерения давления несомненно: эта процедура имеет суть не только для людей со стабильно большим артериальным давлением (Преисподняя), вместе с тем и при мягких либо стертых формах гипертонии. Никому не нужно оценивать свое давление иногда, при посещении доктора.
Независимое измерение давления повышает ответственность больного, содействует соблюдению верного распорядка дня, режима приема лекарств и диеты. Доктор получает более полную картину трансформации давления больного, что разрешает верно назначить лечение. Измеряя давление дома, больной может хранить у себя записи о итогах измерений и лучше отслеживать обстоятельства увеличения давления.



2. Из-за чего вы рекомендуете купить электронный тонометр, а не классический механический, поскольку он дешевле, и у доктора мне измеряли давление таким же механическим?

Момент считывания показаний с манометра механического прибора определяется человеком, измеряющим давление на слух. Погрешность результатов зависит от личных изюминок этого человека – быстроты реакции, наличия навыков и т. д. В итоге погрешность ручных тонометров складывается из трех погрешностей: самого способа; манометра; определения момента считывания показаний. Показания электронных тонометров OMRON исключают антропогенный фактор и являются наиболее правильными, что подтверждено клиническими опробованиями. Получая электронный тонометр OMRON, Вы снимаете с себя многие неприятности, связанные с измерением Вашего артериального давления (Преисподняя). Целый процесс измерения займет всего пара мин.. Верно измерять Преисподняя - просто.

3. Чем отличаются друг от друга различные модели тонометров OMRON, какая модель лучше?

Нужно подчернуть, что точность измерения артериального давления (Преисподняя) всеми моделями "OMRON однообразен. Различаются они между собой лишь местом наложения манжеты, наличием или отсутствием встроенного компрессора, дизайном, наличием дополнительных функций. В каждом случае возможно подобрать конкретную модель, наиболее удовлетворяющую потребностям клиента.

4. Какой прибор выбрать на запястье либо на плечо?

Прибор на запястье весьма эргономичен в эксплуатации. Он компактен и его возможно забирать на работу, в дорогу, на дачу. При проведении измерения на запястье нужно учитывать размещение прибора. Рука с тонометром обязана находиться на одном уровне с сердцем. Из вышеизложенного направляться, что возможность верного измерения на плече более высокая. Но, на сегодня в запястных моделях (OMRON Rб, А7) имеется датчик APS, который содействует верному размещению руки, а следовательно получению точного результата. В случае если прибор Вам нужен для коллективного применения, лучше выбрать плечевые модели тонометров МХ2 Basic, МХ3 Plus, M4-I, Мб, М7.

5. Какова точность измерения артериального давления (Преисподняя) тонометрами OMRON, какой из устройств самый правильный и из-за чего при измерении Преисподняя на различных тонометрах получается различный итог?

Все модели электронных тонометров являются одинаково правильными и надежными. Это подтверждает штамп метролога (эксперт Государственного стандарта России), проводящего предпродажную поверку каждого аппарата, и все это Вы имеете возможность заметить на номерной инструкции, прилагаемой к каждому аппарату.
Различие результатов измерения Преисподняя на различных тонометрах возможно в силу следующих обстоятельств:
а) уровень Преисподняя не есть постоянной величиной: под влиянием внутренних факторов (физиологическая особенность организма, эмоциональное состояние) и внешних событий (курение, алкоголь, стресс) Преисподняя неизменно изменяется;
б) вероятны погрешности при измерении Преисподняя механическим тонометром, поскольку результат оценивается субъективно (зависит от слуха, зрения и реакции человека).
в) различная погрешность способов измерения.

Как лечить артериальное давление

6. Как дома убедиться в точности показании плечевых электронных тонометров?

Приготовьтесь измерять давление электронным тонометром. В один момент наложите фонендоскоп на артерию, как для измерения механическим тонометром. На протяжении автоматического стравливания воздуха из манжеты слушайте фонендоскопом пульс и смотрите на показания электронного манометра. Когда Вы услышите пульс, запомните показания манометра. Это Ваше систолическое артериальное давление (Преисподняя). Давление в манжете продолжает понижаться. В тот момент, в то время, когда Вы фактически прекратите улавливать пульс, запомните показания манометра. Это Ваше диастолическое Преисподняя. Вы выясните Ваше давление раньше, чем заметите результаты электронного тонометра. Само собой разумеется, отличие в показаниях во многом будет зависеть от Вашего слуха и умения измерять Преисподняя. В случае если сравнение будет проводить доктор, то отличие в показаниях Преисподняя будет не больше 2-3 единиц.

7. Мы с мужем пользуемся одним прибором OM'RON: Он постоянно получает обычные показания, у меня же в 90% случаев на экране высвечивается знак ошибки.

В случае, если Вы при измерении следуете инструкции, то обстоятельством может служить феномен не сильный пульсовой волны либо же важная форма аритмии. Проконсультируйтесь у своего доктора.

8. Мой врач время от времени слышит у меня показатели аритмии и говорит, что я не должен пользоваться осциллометрическим тонометром. Что мне делать?

В случае если у больного вправду важная форма аритмии, тогда ему направляться применять тонометры с системой Intеllisеnsе (OMRON M4-I, М6, М7, RX-I, R6, R7).

9. Из-за чего в моём приборе быстро разряжаются элементы питания? Какие конкретно элементы питания нужно применять в устройствах? В то время, когда и как довольно часто нужно заменять элементы питания?

В электронных тонометрах компании OMRON нужно применять лишь алкалиновые (ALКALINE) энергоёмкие элементы питания типа LR. Лишь при применении алкалиновых элементов питания типа LR производитель гарантирует бесперебойную работу прибора в течение 300 - 400 циклов измерения, другими словами при 2 - 3-кратных измерениях в сутки элементов питания будет хватать на 4-6 месяцев. Применять элементы питания типа R не рекомендуется, поскольку ёмкость этих элементов не вычислена для долгосрочного применения в тонометрах, и исходя из этого создаётся впечатление, что прибор неисправен в связи с стремительным разрядом элементов питания. Элементы питания типа LR смогут быть от любого производителя; вовсе не обязательно применять батарейки лишь раскрученных компаний. Поменять элементы питания нужно, в то время, когда на дисплее прибора высветится соответствующий знак, показывающий на их недостаточную мощность. Не нужно принимать данный знак в расчёт, в то время, когда он появляется на экране в момент включения прибора в один момент с другими знаками. Сейчас происходит тестирование дисплея прибора, и наличие данного знака говорит только о работоспособности дисплея. Обратите внимание на тонометр Omron М6, в котором элементы питания гарантируют бесперебойную работу прибора в течение 1500 циклов измерения.

10. Нужен ли мне сетевой адаптер, какие конкретно типы сетевых адаптеров возможно применять? Необходимо ли вынимать элементы питания, в случае если употребляется адаптер?

Во всех автоматических плечевых устройствах компании OMRON имеется гнездо для подключения сетевого адаптера. Адаптер возможно нужен, в случае если прибор употребляется дома. Если вы берёте прибор с собой, к примеру, на работу, в гости, на дачу, то для мобильности эргономичнее применять элементы питания.
При применении адаптера вынимать элементы питания из прибора не обязательно, поскольку они машинально отключаются, в то время, когда штекер адаптера подключается к прибору. В запястных устройствах гнездо для адаптера не предусмотрено. Применять адаптеры, не рекомендованные компанией - производителем, не нужно, поскольку к адаптерам предъявляются определённые требования по параметрам, которым большая часть адаптеров, реализовываемых на рынке, не удовлетворяет.

11. Возможно ли применять вместо батареек аналогичные по размеру аккумуляторная батареи?

Применять аккумуляторная батареи возможно, но это малоэффективно. Всё дело в том, что паспортное напряжение аккулят6ров 1,2 В. Для прибора их нужно 4 шт. т.е. общее напряжение составит 4,8 В, а нужно 6,0 В. Исходя из этого аккумуляторная батареи, будучи всецело заряженными, не дадут напряжения, достаточного для долгой работы прибора, и до следующей перезарядки проработают не более 14 дней. Затем ещё не всецело разряженные аккумуляторная батареи придется опять подзаряжать, что очень плохо отразится на их сроке годности. Давайте подсчитаем: четырёх наборов алкалиновых элементов Вам хватит приблизительно на полтора - два года, столько же смогут прослужить и аккумуляторная батареи, но наряду с этим заряжать их придется через каждые 14 дней. Исходя из этого по стоимости и практичности применение алкалиновых элементов питания предпочтительнее.

12. Являются ли самые дорогие модели тонометров OMRON самыми лучшими?

Цена тонометров зависит лишь от дополнительных функций, заложенных в различных моделях, либо применения новых технологических разработок.

13. Я пользуюсь электрокардиостимулятором, исходя из этого должен контролировать свой пульс. Могу ли я применять монитор OMRON в этих целях?

Все электронные домашние мониторы измеряют частоту сердечных сокращений за период от 10 до 15 сек. Для правильного же измерения пульса нужно не меньше 60 сек. исходя из этого электронные устройства для этих целей не подходят.

14. Может ли чрезмерное давление в манжете иметь отрицательное влияние на результаты измерения?

ВОЗ рекомендует подавать давление в манжету на 30-40 мм рт. ст. выше ожидаемой систолической величины. Дополнительная подкачка воздуха в манжету у тонометров OMRON осуществляется повторным нажатием и удерживанием кнопки Старт в надавленном положении, пока на дисплее не появится необходимая Вам величина. Тонометры ОМRON с функцией неестественного интеллекта (M4-I, Мб, М7, RX-I, Rб, R7) определяют предел нагнетания воздуха в манжету машинально.

15. У моего мужа весьма полная рука. Что вы мне дадите совет?

В этом случае Вы должны дополнительно купить громадную манжету для руки с долгой окружности плеча 32-42 см. Это будет дороже, но и Вы и Ваш супруг сможете измерять свое артериальное давление (Преисподняя) на одном аппарате, меняя лишь манжетки. Обратите внимание на тонометр OMRON М7, с универсальной манжетой (22-42 см).

17. Тонометр показывает нам значение верхнего и нижнего давления. Это что может значить?

Всю жизнь человека сердце перекачивает ежеминутно около пяти литров крови. На своем пути по организму кровь встречает сопротивление сосудов, по большей части небольших. Так появляется давление. В то время, когда сердце уменьшается, давление громаднейшее, оно называется верхним, либо систолическим. В то время, когда сердце расслабляется, давление крови мельчайшее, и оно называется нижним, либо диастолическим.

Как лечить артериальное давление

18. Какой суть брать тонометр человеку молодому и не имеющему претензий к своему здоровью?

Ощущать себя хорошо и быть здоровым не одно да и то же. Одним из наиболее значимых показателей здоровья человека есть уровень Преисподняя. К сожалению, повышенное артериальное давление не всегда ощущается человеком, исходя из этого, начало гипертонической болезни обычно пропускается. Крайне важно своевременно начать лечение, не ждя происхождения осложнений. Особенно актуально это для людей, имеющих факторы риска: наследственную предрасположенность, избыточный вес, людей курящих и злоупотребляющих алкоголем.

19. В случае если у меня возможно большое давление, из-за чего я не ощущаю себя больным?

Беда в том, что многие люди уверены, словно бы при повышенном давлении болит голова, появляются головокружение, тошнота. Эти симптомы смогут появляться, но, не от гипертонии, а от сопутствующих болезней. Не измерив давление нельзя сказать, что оно обычное. Поэтому-то и именуют гипертонию немой убийцей, что большая часть людей не ощущает, в то время, когда у них увеличивается давление. Больные гипертонией, если они не лечатся, погибают раньше своих сверстников - от инфарктов, инсультов или других осложнений данной коварной болезни.

Как лечить артериальное давление

Что еще прочесть по теме Труд и здоровье:
Обстоятельства выпадения волос и облысения
Как лечить суставы
Лечение хронического простатита дома
Где спит кошка?

Статьи по теме