Микроаденома гипофиза лечение



Гипофиз находится в углублении клиновидной кости черепа, именуемом турецким седлом. Гипофиз есть основной центральной железой внутренней секреции, которая вырабатывает ряд гормонов, регулирующих функцию периферических эндокринных желез. Помимо этого гипофиз стимулирует рост тела и образование грудного молока. В гипофизе выделяют две доли – переднюю (аденогипофиз) и заднюю (нейрогипофиз). Клетки аденогипофиза вырабатывают тиреотропный гормон (стимулирует щитовидную железу), адренокортикотропный гормон (стимулирует надпочечники), гонадотропные гормоны (воздействуют на половые железы у мужчин и дам), и пролактин (стимулирует лактацию) и соматотропный гормон (стимулирует рост). Нейрогипофиз накапливает и секретирует в кровь вазопрессин (сокращает количество мочи) и окситоцин (увеличивает тонус мышечных волокон матки). Заболевания гипофиза смогут проявляться понижением либо увеличением его гормональной активности, кроме этого вероятно появление новообразований. Опухоли гипофиза смогут производить гормоны либо быть неактивными в этом отношении.

Микроаденома гипофиза лечение

Новообразования гипоталамо-гипофизарной области

Основными новообразованиями в области турецкого седла являются макро- и микроаденомы гипофиза, краниофарингиомы, менингиомы. Аденомы гипофиза составляют приблизительно 15% всех внутричерепных новообразований. Трудности диагностики вероятны из-за малых размеров новообразований гипофиза. Гормонально неактивные образования гипофиза довольно часто проявляют себя поздно, в то время, когда появляются симптомы сдавления окружающих тканей. Аденомы классифицируются по гормональной активности и размерам. По секреторной активности преобладают пролактиномы, соматотропиномы и кортикотропиномы. Время от времени гормональная активность носит смешанный темперамент. Четверть всех аденом не вырабатывает гормоны. На основании размеров и инвазивных свойств опухоли гипофиза делятся на 2 стадии: микроаденомы, макроаденомы. Микроаденомы меньше 10 мм в диаметре, не изменяют структуры турецкого седла и не вызывают признаков сдавления окружающих тканей. Более большие опухоли называются макроаденомами.

Симптомы микроаденомы гипофиза

Микроаденома гипофиза довольно часто есть случайной находкой. Это связано с высоким распространением в настоящее время визуализирующих методик диагностики, а также компьютерной и магнитно-резонансной томографии головного мозга. Довольно часто такое изучение назначает невропатолог. А время от времени больной самостоятельно принимает решение пройти томографию головного мозга не известно почему. Рентген черепа не информативен в отношении микроаденом гипофиза.

Симптомы микроаденомы гипофиза зависят лишь от ее гормональной активности. Микроаденома не сдавливает окружающие ткани, исходя из этого нарушений полей зрения и головной боли в большинстве случаев не бывает. Как указывалось ранее, 25% всех новообразований гипофиза не имеют гормональной активности. Микроаденомы еще чаще оказываются не секретирующими. В этом случае новообразование не вызывает никаких жалоб и не есть обстоятельством обращения за медпомощью.

Гормональноактивные микроаденомы значительно чаще являются пролактиномами. Эти опухоли обширно распространены среди дам. Пролактин подавляет овуляцию, стимулирует лактацию, содействует прибавке массы тела. В большинстве случаев дамы обращаются к доктору с жалобами на нарушение менструального цикла и бесплодие. Реже при весьма большом уровне пролактина вероятны выделения из молочных желез (самопроизвольные либо при надавливании). В случае если пролактинома появляется у мужчины, то вероятны импотенция и выделения из грудных желез. Избыток пролактина в крови проявляется увеличением массы тела при простом режиме дня, питании.

Микроаденома гипофиза лечение

Соматотропиномы вырабатывают гормон роста. Такие без сомнений проявляются у взрослых и детей по различному. У детей соматотропиномы проявляются прежде всего избыточным повышением длины тела. У взрослых территории роста костей закрыты, исходя из этого повышение длины тела нереально. Избыток гормона роста приводит к акромегалии. Клинически заболевание проявляется повышением кистей и стоп, толщины пальцев, ростом надбровных дуг, огрублением линия лица. Голос делается ниже. Акромегалия приводит к вторичному сахарному диабету, артериальную гипертензию, повышает риск онкопатологии.

Кортикотропиномы вырабатывают адренокортикотропный гормон. Данный гормон стимулирует выработку кортизола в надпочечниках. У больных начинается заболевание Иценко-Кушинга. Прежде всего изменяется наружность больного. Конечности становятся уже за счет атрофии мышц и перераспределения жировой ткани, избыточная подкожно-жировая клетчатка откладывается в основном в области живота. На коже передней брюшной стены появляются броские растяжки более 1 см в толщину (стрии). Лицо делается лунообразным, на щеках постоянно присутствует румянец. У больных начинается вторичный сахарный диабет и артериальная гипертензия. Довольно часто видятся трансформации психических реакций и поведения.

Микроаденома гипофиза лечение

Обстоятельства микроаденомы гипофиза

Обстоятельством микроаденомы гипофиза может стать сходу пара факторов. В базе образования опухолей в данной области лежит генетическая предрасположенность, женский пол, кроме этого имеют значения функциональные перегрузки гипофиза. К таким перегрузкам возможно отнести беременности, роды, аборты, грудное вскармливание, гормональную контрацепцию. Не считая перечисленных факторов, обстоятельством микроаденомы гипофиза может стать инфекционный процесс в центральной нервной системе, черепно-мозговые травмы.

Лечение микроаденомы гипофиза

Лечение микроаденомы гипофиза зависит от ее гормональной активности. В случае если образование не выделяет гормоны, то единственной тактикой в его отношении должно быть наблюдение.

Пролактиномы удачно лечат консервативно. Эндокринолог назначает каберголин либо бромкрептин на долгий срок под контролем ежемесячного гормонального изучения и регулярной магнитно-резонансной томографии. Довольно часто пролактиномы уменьшаются в размерах и в течение 2 лет теряют гормональную активность. В случае отсутствия результата от консервативной терапии, больной направляется на операцию. Лучевая терапия употребляется редко.

Хирургическое лечение есть основным для кортикотропином и соматотропином. Время от времени проводится лучевая терапия данных новообразований. Существуют препараты для подавления активности этих микроаденом гипофиза. Соматотропиномы уменьшаются в размерах и теряют активность при применении неестественных аналогов соматостатина (Ланреотид и Октреотид). Кортикотропиномы реагируют на курс лечения хлодитаном (ингибитор биосинтеза гормонов в коре надпочечников) в комбинации с назначением резерпина, парлодела, дифенина, перитола. Чаще лекарства применяют для подготовки к радикальному лечению и в послеоперационном периоде. В случае неосуществимости хирургического лечения и лучевой терапии, используется лишь консервативное лечение.


Микроаденома гипофиза лечение

Видео с YouTube по теме статьи:

Виктория / 10 октября 2016, 12:23

Здравствуйте! Сравнительно не так давно, с августа, я увидела резкое изменение поведения своей 15-летней дочери. Стала замкнутой. Ушла в себя. Поведение с резкими перепадами, то отключается наблюдает в одну точку, то вскакивает и начинает быстро из угла в угол ходить и улыбаться. Не вытерпела, стала причиной психиатру, направили за диагнозом в Москву. Поставили шизотипическое нарушение. И это всего за 2 консультации. Сходу советы госпитализация для подборки лекарств. Начала бегать искать другие пути. Сами сделали МРТ. Узнали - микроаденома гипофиза. Сдали гормоны. Ожидаем результата. У меня лишь один вопрос. Может ли такое поведение давать микроаденома? Так как не хочется сажать ребенка на всякие психотропные препараты, в то время, когда к примеру нужна операция. Благодарю за ответ.

Надежда доктор / 10 октября 2016, 23:33

Здравствуйте! Сравнительно не так давно, с августа, я увидела резкое изменение поведения своей 15-летней дочери. Стала замкнутой. Ушла в себя. Поведение с резкими перепадами, то отключается наблюдает в одну точку, то вскакивает и начинает быстро из угла в угол ходить и улыбаться. Не вытерпела, стала причиной психиатру, направили за диагнозом в Москву. Поставили шизотипическое нарушение. И это всего за 2 консультации. Сходу советы госпитализация для подборки лекарств. Начала бегать искать другие пути. Сами сделали МРТ. Узнали - микроаденома гипофиза. Сдали гормоны. Ожидаем результата. У меня лишь один вопрос. Может ли такое поведение давать микроаденома? Так как не хочется сажать ребенка на всякие психотропные препараты, в то время, когда к примеру нужна операция. Благодарю за ответ.

Здравствуйте, Виктория.
Микроаденома гипофиза может оказывать влияние на психику, вызывая ее нарушение, не смотря на то, что это случается и нечасто. Далеко не всегда при микроаденоме продемонстрирована операция, с большой долей возможности лечение, по крайней мере сначала, будет консервативным, а в этом случае, кроме того в случае если будет совсем ясно, что дело в микроаденоме, поднимется вопрос о том, что нужна помощь психиатра.
направляться кроме этого иметь в виду, что многие психические заболевания проявляют себя в первый раз (манифестируют) на протяжении гормональной перестройки, именно в возрасте 15-18 лет, так что микроаденома возможно и ни при чем.
Виктория, страхи, связанные с госпитализацией в психиатрическую клинику, очень сильно преувеличены, особенно в случае если имеется возможность лечиться в большом городе, тем более в столице. В психотропных препаратах также нет ничего страшного, и уж точно они не ядовитее, к примеру, химиотерапии, исходя из этого в случае если по окончании проведенного обследования доктора будут настаивать именно на таком лечении, не пугайтесь и не отвергайте его, это не решение суда, а помощь.

Инесса / 20 октября 2016, 15:50

Хороший сутки))) Мне 32 года. У меня 4-5 лет назад по симптомам заболевания и МРТ головного мозга диагностировали микроаденому гипофиза (8 мм). До этого 10 лет другие эксперты кроме того диагноз по симптоматике не могли поставить, чему много раз весьма удивлялась моя лечащая доктор-эндокринолог. Она за 1 год сдвинула с мертвой точки уже запущенное в то время заболевание. У меня по большому счету ни при каких обстоятельствах не было менструации. И я не знала, что меня имеется выделения из молочных желез, характерные для беременных. Как следствие - у меня до сих пор нет деток, лишний вес и т.д. Два года назад пришлось переехать в другой город, я не поддерживаю связь с моим превосходным доктором, а поход к новому эндокринологу по месту жительства огорчил неимоверно. И я решила для себя, что не разрешу больше ставить над собой опыты, буду контроливать уровень своих гормонов, например, пролактин, так же принимать "Достинекс" и поищу другого эксперта. У меня появился менструальный цикл, действительно, не совсем стабильный по графику, но настоящий))) Желаю заниматься дома йогой, дабы снизить вес. Пересмотрела вопрос с питанием. Посоветуйте, пожалуйста, не навредят ли занятия йогой организму при наличии для того чтобы заболевания? Так как там большое количество упражнений идёт с опущением головы вниз, следовательно приливом крови в голову. По большому счету, какими видами спорта безопасно заниматься при гиперпролактинемии? Нужно ли повторно перед этими занятиями пройти МРТ? Заблаговременно признательна Вам за ответ))) Честно хочу всем здоровья.

Надежда доктор / 22 октября 2016, 11:18

Посоветуйте, пожалуйста, не навредят ли занятия йогой организму при наличии для того чтобы заболевания? Так как там большое количество упражнений идёт с опущением головы вниз, следовательно приливом крови в голову. По большому счету, какими видами спорта безопасно заниматься при гиперпролактинемии? Нужно ли повторно перед этими занятиями пройти МРТ? Заблаговременно признательна Вам за ответ))) Честно хочу всем здоровья.

Хороший сутки, Инесса.
Занятия йогой не навредят, не смотря на то, что стойку на голове, само собой разумеется, лучше не делать. В случае если имеется необходимость в проведении МРТ, проходите, но занятия йогой этого не требуют.

Инесса / 22 октября 2016, 11:23

Хороший сутки, Инесса.
Занятия йогой не навредят, не смотря на то, что стойку на голове, само собой разумеется, лучше не делать. В случае если имеется необходимость в проведении МРТ, проходите, но занятия йогой этого не требуют.[/quote]

Надежда, честно благодарю Вас)))

Лейсан / 30 октября 2016, 18:01

Здравствуйте. 20 дней тому назад на протяжении МРТ у дочери нашли микроаденому гипофиза. Дочери на данный момент 4 года 11 месяцев. Рост у ребенка 98 см. все гормоны, и все анализы в норме. Доктора, каковые нас обследовали, говорят, кроме того совершенные анализы. Но у нас мало гормона роста и мы не растем. на данный момент уже хорошо заметно, что мы отстаём в росте от своих сверстников. Наш эндокринолог, невролог и нейрохирург меня успокаивают, говорят что данный диагноз пока не обоснован. У меня вопрос врачам и матерям. каковые уже сталкивались с данной проблемой. Как себя поведет это микроаденома? Будет ли расти мой ребенок полноценным? И возможно ли применять гормон роста?

Микроаденома гипофиза лечение

Alexandr_Chernov / 01 ноября 2016, 14:09

Здравствуйте!
Вероятно влияние наличия микроаденомы гипофиза (сагиттальный - 1,2 см; вертикальный - 0,5 см; фронтальный - 1,4 в один раз, структура неоднородная за счет гипоинтесивного участка трансформации сигнала в правой половине аденогипофиза, размерами 0,3 см в диаметре, воронка умеренно отклонена влево, зрительный перекрест без изюминок, расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы 0,5 см, сифоны обеих ВСА - без изюминок. Медиабазальные отделы височных долей не поменяны, расстояние между ними - 3,3 см. По окончании введения контраста определяется выраженное увеличение интенсивности сигнала от вещества с задержкой контрастирования и низкой интенсивностью сигнала от распознанного очага в аденогипофизе) на репродуктивную функцию организма?
Сложилась такая обстановка:
Спермограмма продемонстрировала полное отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости.
Наряду с этим:
индекс свободного тестостерона - 50,07%
ГСПГ - 13,72 нмоль/л
Тестостерон неспециализированный - 6,87 нмоль/л
пролактин 487,9 мкМЕ/мл

Надежда доктор / 01 ноября 2016, 22:18

Понимаете ли вы, что:

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи возрастает на 60%.

В соответствии с изучениям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по сотовому телефону увеличивает возможность развития опухоли мозга на 40%.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

В случае если улыбаться всего два раза в сутки – возможно понизить кровяное давление и снизить риск происхождения инфарктов и инсультов.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни большое количество ни мало два громадных бассейна слюны.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес образовывает 1,5 кг.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, к примеру, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался докторами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Самое редкое заболевание – заболевание Куру. Болеют ей лишь представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от хохота. Считается, что обстоятельством происхождения болезни есть поедание человеческого мозга.

Средняя длительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Кровь человека бегает по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Кроме того в случае если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение продолжительного промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа по окончании того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

В четырех дольках чёрного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не желаете поправиться, лучше не есть больше двух долек в день.

Микроаденома гипофиза лечение

Работа, которая человеку не по душе, значительно вреднее для его психики, чем отсутствие работы по большому счету.

74-летний обитатель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой оказывают помощь выжить новорожденным с серьёзной формой анемии. Так, австралиец спас около двух миллионов детей.

Желудок человека хорошо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Как мы знаем, что желудочный сок способен растворять кроме того монеты.

Бытовые травмы на даче

С наступлением по-настоящему теплых весенних дней раскрывается дачный сезон. Любители садово-огородных работ каждые выходные, а то и в будние дни, спешат на свои.

Статьи по теме