Норма свободного тестостерона



Что такое гормон Т4 (тироксин)?

Т4 – гормон щитовидной железы вырабатывается клетками тиреоидных фолликулов. Тироциты синтезируют из аминокислоты и йода тиреоглобулин, который есть предшественником тироксина. Тиреоглобулин накапливается в фолликулах, и из него при необходимости методом разделения на фрагменты образуется тироксин.

Главное воздействие гормона Т4 содержится в ускорении катаболизма – процесса получения энергии из энергетически значимых метаболитов (гликогена, жира). Избыточная концентрация тироксина в крови ведет к учащенному сердцебиению, раздражительности, понижению массы тела. Но это не означает, что гормон приносит вред, это только симптомы его передозировки. В норме тетрайодтиронин поддерживает тонус нервной системы, частоту пульса и тождественный обмен веществ.

Гормон Т4 есть не самым активным гормоном щитовидной железы, для сравнения, его активность практически в дюжина раз ниже, чем трийодтиронина. Последний ещё именуют гормоном Т3, так как в его формуле содержится 3 атома йода. Т3 может образовываться в клетках самой железы, а также в клетках тела из своего предшественника – тироксина. По сути, он есть более активным метаболитом Т4.

Гормоны Т3, Т4 именуют кроме этого тиреоидными гормонами. так как их выделяет щитовидная железа. именуемая в латинском языке thyroid. ТТГ также время от времени относят к тиреоидным, но это ошибочно, поскольку он образуется гипофизом, находящемся в головном мозге, и контролирует гормонообразующую функцию железы.

Довольно часто вместе с анализом крови на гормоны ТТГ, Т3, Т4 в один момент определяются антитела к ТПО и тиреоглобулину. В большинстве случаев эти показатели эндокринологи применяют для диагностики патологий щитовидной железы. Время от времени тиреоидные гормоны исследуют в ходе лечения болезни, дабы выяснить его динамику и эффективность назначенной терапии. В данной статье будет приведена информация о том, что из себя воображает гормон Т4, какие конкретно он делает функции в организме и как проводится интерпретация анализа на его содержание.

Норма свободного тестостерона

Гормон Т4 относится к группе йодсодержащих тиреоидных гормонов. В составе его химической формулы имеются два остатка аминокислоты тирозина и четыре атома галогена йода. Синонимами гормона Т4 являются тетрайодтиронин и тироксин. Свое наименование вещество взяло из-за количества атомов йода, содержащихся в составе молекулы. Из-за несложного строения концентрацию тетрайодтиронина возможно легко выяснить в лабораторных условиях. По той же причине гормон возможно синтезирован неестественным методом, что применяют в гормональной терапии.

Гормон Т4 в крови

В кровяном русле гормон Т4 находится по большей части в связанном с белком состоянии. В то время, когда в тиреоидных фолликулах образуется тироксин, он захватывается особенным белком – тироксинсвязывающим глобулином (ТСГ). Это вещество делает транспортную функцию, доставляя гормон в клетки организма. То маленькое количество не связанного белком тироксина именуют Т4 свободным. Эта фракция важна за обеспечение биологического результата. Часть гормона, находящаяся в связи с ТСГ, называется Т4 связанным. В случае если по отдельности выяснить в крови Т4 вольный и Т4 связанный, а позже сложить эти значения, то окажется Т4 неспециализированный.

В организме главное воздействие оказывают свободные гормоны щитовидной железы (Т4 вольный, Т3 вольный), исходя из этого их содержание имеет громаднейшее значение для определения патологий щитовидной железы. В лабораториях значительно чаще выполняют изучение крови на тиреотропин и Т4 вольный. Показатель ТТГ употребляется для оценки регуляции тиреоидной железы гипофизом, а вольный Т4 как основной гормон железы конкретно отражает её функцию. Концентрация Т4 свободного не редкость повышенной при гипертиреоидных состояниях или в следствии передозировки гормональных средств, применяемых с целью терапии гипотиреоза.

Анализ на гормон Т4

В клинической практике эндокринологов анализ на гормоны ТТГ, Т4 есть чаще всего применяемым способом диагностики. Гормональные изучения назначаются в разных комбинациях с учетом признаков и экономических возможностей больного.

При первичном посещении эндокринолога, в случае если у больного отсутствуют выраженные симптомы, не редкость достаточно сдать анализ на гормоны ТТГ, направляться4, Т3. Что касается последних двух гормонов, то лучше изучить их активные, т. е. свободные фракции. В случаях, в то время, когда больной получает тиреостатики по поводу лечения ранней стадии болезни Грейвса (диффузного токсического зоба ), лучше определять лишь свободные гормоны Т3 и Т4. Под действием тиреостатических средств происходит стремительное понижение данных показателей, тогда как уровень ТТГ как бы запаздывает и не успевает уменьшиться.

В случае если больной долгое время лечится по поводу недостаточной функции железы, то для периодического наблюдения за качеством терапии достаточно определять только концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ). Вольный Т4 исследуют лишь при наличии особенных показаний. направляться знать, что в случае приема тироксина, анализ крови на гормон Т4 возможно сдавать лишь до его приема. При несоблюдении этого правила итог анализа будет неинформативным, поскольку к гормону Т4, выделенному щитовидной железой, добавится то количество тироксина, которое поступило вместе с принятым лекарством.



При беременности значение свободного гормона Т4 особенно увеличивается. так как уровень тиреотропина возможно пониженным в следствии действия ХГЧ - человеческого хорионического гонадотропина, вырабатываемого плацентой. Исходя из этого при обследовании беременных дам определение лишь ТТГ есть недостаточным для верной диагностики. Нужно сдавать анализы в один момент на ТТГ и Т4.

В направлении либо бланке с результатом изучения возможно встретить разные сокращения:

FT4, FT3 – Т4 и Т3 свободные (англ. free, что свидетельствует вольный);

Гормон св. Т4, гормон св. Т3 – кроме этого свободные формы гормонов.

Норма свободного тестостерона

Какова норма гормона Т4?

Вольный гормон Т4. Дабы верно оценить результаты анализа на вольный гормон Т4, не хватает знать какие-либо определенные нормы. Обычное содержание тироксина сильно зависит от лаборатории, проводящей анализ. Для различных анализаторов эти показатели разны, имеет значение кроме того используемый в каждом случае комплект реактивов. В большинстве случаев, допустимая концентрация Т4 в крови указывается на бланке по окончании результата анализа. При применении качественной лабораторной аппаратуры 3 поколения у здоровых людей концентрация тироксина колеблется в пределах около 9 - 20 пмоль/л.

Неспециализированный гормон Т4. Таковой показатель, как неспециализированный гормон Т4, зависит от физиологического состояния здоровья. К примеру, у беременных он увеличивается. Исходя из этого пределы нормы для неспециализированного тироксина более вариабельны, чем для его свободной фракции.

Т4 гормон (тетрайодтиронин) неспециализированный

Учащенный пульс и чувство усиленного сердцебиения,

Аритмия (экстрасистолы, фибрилляция предсердий),

Повышенный гормон Т4 активизирует распад жиров в организме, исходя из этого значительно уменьшается масса тела. Избыточное количество высвобожденной энергии оказывает негативное влияние на функции органов. Это проявляется в ускорении и усилении работы сердца, увеличении потоотделения. Чрезмерная стимуляция нервной системы приводит к раздражительности и нередкие смены настроения, а ускорение нервно-мышечной передачи ведет к тремору конечностей. Похудание наряду с этим состоянии не есть физиологичным, поскольку оно происходит на фоне нарушения функций внутренних органов. При долгом сохранении повышенной концентрации тироксина из костей вымывается кальций, что угрожает повышенным риском переломов и остеопорозом.

Обстоятельства увеличения гормона Т4 (неспециализированного и свободного):

Миеломная заболевание с большим уровнем иммуноглобулина G;

Норма свободного тестостерона

Избыточная масса тела (ожирение );

Послеродовая дисфункция щитовидной железы;

Острый и подострый тиреоидиты;

Прием синтетических аналогов тиреоидных гормонов, кордарона, метадона, оральных контрацептивов, рентгенконтрастных йодсодержащих веществ, простагландинов, тамоксифена, инсулина, леводопы;

Гормон Т4 понижен

Низкий гормон Т4 в большинстве случаев характерен для недостаточной гормональной функции тиреоидной железы. Эта патология носит название гипотиреоза.

К обстоятельствам низкого уровня гормона Т4 возможно отнести следующие состояния:

Лечение тиреотоксикоза посредством тиреостатиков либо радиоактивного йода;

Аутоиммунный тиреоидит (в организме вырабатываются антитела против клеток тиреоидных фолликулов, что ведет к недостаточной выработке тироксина);

Удаление железы либо её части методом своевременного вмешательства.

Бывают случаи, в то время, когда у снаружи здоровых людей вольный гормон Т4 понижен. Значительно чаще это обусловлено погрешностями при исполнении изучения в лаборатории. При перепроверке в более качественных лабораторных центрах выясняется, что концентрация тироксина обычная. Дабы избежать ошибок в диагнозе, нужно учитывать клиническую картину и значение уровня ТТГ. В любых ситуациях, в то время, когда в анализе понижен гормон Т4, а гормон ТТГ находится в пределах нормы, направляться с осторожностью трактовать итог и по возможности провести повторное изучение.

В случае если перепроверка в хорошей лаборатории опять продемонстрировала сниженный уровень тироксина, нужно обратиться к эндокринологу. Недостаточность функции тиреоидной железы, в большинстве случаев, носит пожизненный темперамент. Исходя из этого нужно проведение постоянной терапии с назначением синтетического гормона Т4. Полученный искусственно тироксин по своему строению аналогичен натуральному гормону и при верно подобранной дозировке не вызывает никаких побочных явлений.

Обстоятельства понижения гормона Т4 (неспециализированного и свободного):

Врожденный и купленный эндемический зоб ;

Воспалительные процессы в области гипофиза и гипоталамуса;

Лечение тамоксифеном, антитиреоидными средствами (мерказолил, пропилтиоурацил), стероидами и анаболиками, бета-адреноблокаторами (метопролол, пропранолол), НПВС (диктофенак, ибупрофен), статинами (аторвастатин, симвастатин), противотуберкулезными и противосудорожными препаратами, мочегонными, солями лития, прием рентгенкотрастных веществ.

Норма свободного тестостерона

Гормон Т4 при беременности

Уровень тироксина занимает важное место в развитии плода. Вольный гормон Т4 в первые 3 месяца беременности снабжает развитие и рост нервной системы эмбриона, исходя из этого его недостаток может привести к разным врожденным патологиям. Содержание тироксина у дам и мужчин приблизительно одинаково, но в период беременности не рекомендуется определять уровень неспециализированного Т4. У беременной дамы происходит физиологическое увеличение синтеза тироксинсвязывающего глобулина, и он связывает солидную часть Т4 в кровеносном русле. Определение в это время неспециализированного Т4 малоинформативно, так его значение неизменно будет повышенным, не обращая внимания на то, что свободная фракция гормона находится в норме.

При беременности нужно сдавать вольный гормон Т4. данный показатель окажет помощь объективно оценить работу железы. Не редкость, что у здоровых беременных дам отмечается незначительное повышение свободного тироксина, не требующее лечения. Но в случае если данный показатель заметно превышает верхнюю границу, приходится снижать показатель методом медикаментозной терапии. Лечение выполняют крайне осторожно, под постоянным контролем тироксина, дабы обеспечить обычное развитие плода.

Статьи по теме