Тахикардия лечение народными средствами



Сайт предоставляет справочную данные. Адекватная диагностика и лечение болезни вероятны под наблюдением добросовестного доктора.

Тахикардией называется повышение частоты сердечных сокращений. Она возможно вызвана как определенными болезнями, так и физиологическими обстоятельствами (при отсутствии какой-либо патологии ). Сама тахикардия в большинстве случаев не есть отдельным заболеванием. Это только симптом других заболеваний либо обычное проявление некоторых физиологических реакций.

Тахикардия в определенных условиях отмечается у всех подряд людей. Как симптом она может видеться при огромном количестве заболеваний, причем не только сердечно-сосудистой системы. Вследствие этого при появлении необъяснимой тахикардии направляться обращаться к эксперту широкого профиля в отыскивании других признаков. На основании одной только тахикардии нереально не только поставить диагноз, но кроме того доказать, что присутствует какая-либо патология по большому счету.

Одновременно с этим кое-какие виды тахикардии, вызванные проблемами с сердцем . смогут воображать важную опасность для здоровья а также жизни больного. Это растолковывает необходимость тщательной диагностики и иногда срочного лечения.

Анатомия и физиология сердца

В развитии тахикардии громадную роль играются анатомические и физиологические особенности сердца. Их знание оказывает помощь осознать механизмы, каковые воздействуют на появление этого симптома и отличить неприятности с сердцем от физиологического ускорения сокращений.

С анатомической точки зрения сердце складывается из следующих систем и отделов, связанных между собой:
  • камеры сердца;
  • стены сердца;
  • клапаны сердца;
  • проводящая система сердца;
  • коронарные сосуды.

Камеры сердца

Человеческое сердце складывается из четырех камер, снабжающих обычный ток крови и ее перекачивание по организму. В норме правые отделы отделены от левых перегородкой, что предотвращает хаотичное смешивание артериальной и венозной крови. При некоторых врожденных либо купленных болезнях целостность перегородки нарушается, что может воздействовать на частоту сердечных сокращений.

Сердце человека содержит следующие камеры:
  • Правое предсердие. Правое предсердие находится в правой верхней части сердца. В нем завершается большой круг кровообращения. Венозная кровь, бедная кислородом и насыщенная углекислым газом, идет сюда от всех органов и тканей. Правое предсердие на протяжении сокращения выбрасывает ее в правый желудочек.
  • Правый желудочек. Эта камера находится в правой нижней части сердца. Правый желудочек принимает венозную кровь из правого предсердия и направляет ее в небольшой круг кровообращения. Так называется сосудистая сеть легких, в которой происходит газообмен. В следствии этого венозная кровь преобразовывается в артериальную. Так, правые отделы сердца отделены от левых, сообщаются между собой и содержат венозную кровь.
  • Левое предсердие. Оно находится в левой верхней части органа. В левое предсердие поступает артериальная кровь, насыщенная кислородом. Тут заканчивается небольшой круг кровообращения. В следствии сокращения стенок данной камеры кровь выбрасывается в левый желудочек, наиболее объемную часть сердца.
  • Левый желудочек. Левый желудочек находится в левой нижней части сердца. Он собирает артериальную кровь из левого предсердия и, уменьшаясь, выбрасывает ее в большой круг кровообращения. Громадным кругом называется сосудистая сеть всех внутренних органов и всех тканей тела.

Стены сердца

Стены сердца складываются из нескольких слоев, любой из которых представлен определенным типом клеток и имеет личные функции. Строение стенок растолковывает кое-какие обстоятельства развития тахикардии и вероятные осложнения этого симптома.

В сердечной стенке различают три основных слоя:
  • Эндокард. Данный слой выстилает камеры, содействует обычному току крови и частично регулирует обычную работу сердечных клапанов. В развитии тахикардии особенной роли он не играется.
  • Миокард. Миокард – это наиболее толстый слой сердечной стены. Он имеет несколько мышечных пластов. Основным типом клеток тут являются кардиомиоциты. Это клетки, талантливые уменьшаться и легко передавать электрический импульс между собой. Миокард желудочков более развит, поскольку тут нужны более сильные сокращения и поддержание более большого давления. В предсердиях мышечный слой существенно уже (пара миллиметров ). Ответственной отличительной чертой миокарда есть высокая потребность в кислороде. Он нужен для биохимических реакций и обычного сокращения мускулы. На протяжении тахикардии сердечная мышца потребляет больше энергии, что может стать обстоятельством недостатка кислорода. Это растолковывает кое-какие важные осложнения, каковые смогут развиться на фоне тахикардии.
  • Перикард. Перикард – это наружный слой сердечной стены, который кроме этого практически не играет роли в развитии тахикардии. Он складывается из двух листков, между которыми имеется некоторое пространство. Листок, прикрепленный к миокарду, время от времени именуют кроме этого эпикардом. Наружный же листок часто именуют сердечной сумкой, поскольку он отделяет сердце от других органов грудной полости.
В определенных условиях (к примеру, при остром воспалительном ходе ) заболевания любого из слоев сердечной стены смогут стать обстоятельством тахикардии.

Клапаны сердца

Клапаны сердца складываются из соединительнотканного кольца и створок. Они снабжают односторонний ток крови и мешают ее возврату. На протяжении тахикардии работа клапанов может нарушиться из-за через чур большой частоты сердечных сокращений. Это приведет к нарушениям тока крови. В следствии сердце станет хуже делать насосную функцию.

В сердце различают четыре основных клапана:
  • Трехстворчатый клапан сердца – находится на границе правого предсердия и правого желудочка. Клапан раскрывается при сокращении предсердия и закрывается при сокращении желудочка.
  • Клапан легочной артерии – находится на границе правого желудочка и легочного ствола (сосуд, несущий венозную кровь к легким ). Клапан раскрывается при сокращении желудочка и закрывается при его расслаблении.
  • Митральный клапан – находится между левым левым желудочком и предсердием. Клапан раскрывается при сокращении предсердия и закрывается при сокращении желудочка.
  • Аортальный клапан – находится на границе между левым аортой и желудочком (основной сосуд, несущий артериальную кровь ко всем органам и тканям ). Створки раскрываются в момент сокращения желудочка и закрываются при его расслаблении.

Проводящая система сердца

Проводящая система сердца имеет огромное значение для верного понимания тахикардии. Это особенная система волокон и узлов, которая несёт ответственность за образование биоэлектрического импульса и его верное распределение во все части миокарда. Это снабжает равномерное сокращение сердечной мускулы и обычный ток крови из одной камеры в другую.

Проводящая система сердца складывается из следующих частей:
  • Синоатриальный узел. Данный узел считается центром автоматизма первого порядка. Он генерирует электрические импульсы с частотой 60 – 80 раз в минуту. Эти импульсы распространяются потом по проводящим дорогам и стимулируют сокращение кардиомиоцитов. Данная частота сердечных сокращений (ЧСС ) считается обычной, а ритм назван соответственно генерирующему его узлу синусовым.
  • Атриовентрикулярный узел. Данный узел считается центром автоматизма второго порядка. Клетки, каковые его образуют, могут сами генерировать импульс с частотой 40 – 60 раз в минуту. В норме у здоровых людей данный ритм подавляется синусовым из-за более высокой частоты последнего. Иначе говоря при обычной работе синоатриального узла импульсы атриовентрикулярного не будут иметь никакого значения.
  • Межузловые проводящие пути. Данные пути являются совокупностью волокон, проводящих импульс от синоатриального к атриовентрикулярному узлу. Обычное распространение импульса вероятно лишь при их целостности.
  • Пучок Гиса. Пучок Гиса имеет несколько ножек либо ветвей. Это волокна проводящей системы, каковые несут ответственность за передачу импульса в миокард желудочков. При отсутствии импульса, исходящего от узлов, волокна пучков Гиса смогут сами провоцировать сокращение сердечной мускулы с ЧСС 25 – 35 ударов в минуту.
  • Волокна Пуркинье. Данные волокна расположены под эндокардом. Они играются меньшую роль в распространении импульса по сердечной мышце.
В норме сердечное сокращение происходит следующим образом. Синоатриальный узел генерирует биоэлектрический импульс. Он распространяется на предсердия, приводя к их сокращению. Одновременно с этим давление в полости предсердий увеличивается, раскрываются трехстворчатый и митральный клапаны, и кровь попадает в полость желудочков. В один момент по межузловым проводящим дорогам импульс доходит до атриовентрикулярного узла. Из этого он распространяется на миокард желудочков, вызывая его сокращение. При увеличении давления в полости желудочков указанные выше клапаны закрываются, а раскрываются клапан легочной артерии и аортальный клапан. Через них кровь покидает полость желудочков и попадает в небольшой и большой круги кровообращения. Затем происходит расслабление мышечных клеток миокарда до следующего импульса. В среднем таковой цикл занимает около 0,8 секунды.

Сокращение сердца называется систолой, а его расслабление – диастолой. В момент систолы происходит резкое увеличение давления в камере и изгнание крови. На протяжении диастолы появляется отрицательное давление, которое разрешает новой порции крови наполнить камеру.

Коронарные сосуды

Коронарными называются сосуды, каковые питают фактически сердце. Они начинаются из ствола аорты рядом от ее выхода из левого желудочка. По коронарным сосудам артериальная кровь направляется к сердечной мышце. Так сердце снабжает собственное питание и обычную работу.

Кроме анатомического строения сердца нужно знать механизмы, каковые регулируют ЧСС. В этом случае речь заходит о том, что может вынудить синоатриальный узел генерировать импульсы с повышенной частотой. В случае если это происходит, говорят о синусовой тахикардии. При ней импульсы образуются лишь в синоатриальном узле через равные промежутки времени. В большинстве случаев тахикардия воображает проблему и определяется как симптом только при ЧСС равной более 90 - 100 ударов в минуту (для взрослого организма в состоянии спокойствия ).

Появление синусовой тахикардии может разъясняться следующими механизмами:
  • Активация симпатической (симпатоадреналовой ) системы. Симпатическая система – это часть нервной системы, где медиатором в нервных волокнах есть вещество норадреналин. Оно активирует синусовый узел, приводя к росту ЧСС.
  • Понижение активности парасимпатической системы. Данная система владеет противоположным действием. Ее медиатор, ацетилхолин, замедляет генерацию импульсов и сокращает ЧСС. При понижении влияния парасимпатической нервной системы эта регуляция исчезает и симпатическая система господствует, что приводит к тахикардии.
  • Прямое действие разных факторов на синоатриальный узел. Наряду с этим активные химические вещества воздействуют конкретно на клетки, генерирующие импульс, вызывая их возбуждение. Обе нервные системы (симпатическая и парасимпатическая ) работают в обычном режиме.
Обычная ЧСС (обычный синусовый ритм ) может варьировать в достаточно широких пределах кроме того в состоянии спокойствия. В первую очередь, это зависит от возраста больного. Вследствие этого для установления тахикардии необходимо разобраться, каковы нормы ЧСС для разных возрастов.

Частота сердечных сокращений в норме в состоянии спокойствия у больных разного возраста

Верхняя граница ЧСС (ударов в минуту)

Так, возможно подчернуть, что у детей ЧСС существенно выше, чем у взрослых. С возрастом она понижается и приходит к обычным показателям.

Обстоятельства тахикардии

Как уже говорилось выше, тахикардия значительно чаще есть не независимым заболеванием, а только симптомом, который характерен для большого количества разных патологий. Это разъясняется тем, что тахикардию смогут привести к различным механизмам, обрисованные выше. При активации любого из них у больного отмечается повышение ЧСС. Но эти механизмы смогут приводить к тахикардии и у здоровых людей. Вследствие этого все обстоятельства учащения ЧСС разделяются на две многочисленные группы - физиологические (в норме ) и патологические (как следствие болезни ).

Существуют следующие физиологические обстоятельства появления тахикардии:
  • Физическая нагрузка. На протяжении физической нагрузки мускулы человека делают больший объем работы, нежели в состоянии спокойствия. Вследствие этого они потребляют питательные вещества и кислород в большем количестве. Для обеспечения их работы организм активирует симпатическую нервную систему и активизирует ЧСС. У всецело здоровых людей при тяжелой физической нагрузке она может увеличиваться до 140 ударов в минуту и более. Наряду с этим принципиально важно следить, дабы ритм был регулярным и без перебоев (это говорит о патологии ).
  • Сильные эмоции. Общеизвестно, что эмоциональное состояние человека может воздействовать на работу сердца. Наряду с этим тахикардия отмечается как при положительных, так и при отрицательных чувствах.
  • Стресс. Стресс не есть вариантом отрицательных чувств, а есть их следствием. Из-за долгого негативного действия извне организм приспосабливается к дискомфортному состоянию, увеличивая продукцию ряда гормонов. В их числе имеется и адреналин. Это воздействует на синусовый узел, приводя к происхождению тахикардии.
  • Сексуальное возбуждение. При сексуальном возбуждении тахикардия начинается под действием сходу нескольких механизмов. Имеет место как эмоциональная составляющая, так и выделение ряда гормонов.
  • Боль. При болевых ощущениях любого характера организм выбрасывает дозу адреналина. Он кроме этого называется гормоном бегства и спасения, так как активизирует защитные силы организма, приводя его в боевую готовность. На сердечную мышцу адреналин кроме этого действует как стимулятор. Так, кроме того не сильные болевые ощущения смогут ненадолго расширить ЧСС, приведя к приступу тахикардии.
  • Жара. При повышенной температуре воздуха организм задействует механизмы для поддержания постоянной температуры тела. Вследствие этого увеличивается тонус симпатической нервной системы и возрастает ЧСС.
  • Подъем на высоту. Тахикардия может наблюдаться у туристов либо опытных спортсменов, поднимающихся на громадные высоты (пара километров ). Дело в том, что атмосферное давление по мере подъема понижается, почему не происходит поступление нужного количества кислорода. Организм компенсирует это учащением дыхания и сердцебиения. Другими словами он пропускает через легкие больший количество воздуха, чтобы получить тот же количество кислорода. Такая тахикардия быстро проходит по окончании спуска по мере нормализации атмосферного давления.
  • Приём спиртного, кофеина либо энергетиков. Данные вещества способны напрямую влиять на симпатическую нервную систему, приводя к повышению ЧСС.
  • Курение. Никотин стимулирует нервную систему, приводя к краткосрочной тахикардии. В норме она исчезает уже через 10 – 15 мин., но это время может варьировать в зависимости от личных изюминок организма.
  • Лекарственные средства. Многие лекарственные средства в числе побочных эффектов смогут вызывать и тахикардию. Механизм ее появления, длительность и интенсивность всецело зависит от того, какой как раз препарат принял больной.
Так, физиологическая тахикардия неизменно вызвана определенным внешним действием. Она носит временный темперамент и не угрожает здоровью либо жизни больного. В редких случаях при наличии хронических болезней такая тахикардия может повышать риск определенных осложнений. У здоровых же людей при отсутствии внешнего раздражителя ЧСС быстро возвращается к обычным показателям.

Патологическая тахикардия есть следствием разных болезней, причем не только сердечно-сосудистой системы. Человеческий организм есть единым целым, исходя из этого поражение какой-либо системы может в той либо другой форме затронуть остальные. Тахикардия, например, отмечается при множестве разных заболеваний и патологических состояний. Ее темперамент, продолжительность и опасность для здоровья в этом случае определяются основным заболеванием.

Значительно чаще патологическая тахикардия есть симптомом следующих заболеваний:
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные заболевания сердца;
  • шоковые состояния;
  • отравления;
  • нейроциркуляторная астения ;
  • гипертиреоз ;
  • анемии ;
  • механические затруднения в работе сердца;
  • поражение ядра блуждающего нерва;
  • массивные кровотечения;
  • травма;
  • феохромоцитома ;
  • врожденные аномалии развития.

Инфекционные заболевания

Тахикардия при инфекционных болезнях в большинстве случаев напрямую связана с увеличением температуры тела и воспалительным процессом в организме. Большая часть микробов способны производить специфические токсины, каковые являются главной причиной всех неприятностей в организме. Кое-какие токсины смогут напрямую влиять на кардиомиоциты либо нервную систему, регулирующую работу сердца. Помимо этого, большая часть из них есть пирогенами.

Пирогены – это специфические вещества, каковые запускают сложную систему биохимических реакций в организме. Результатом данной реакции есть активация центра температурной регуляции в мозге человека. Вследствие этого у больного начинает увеличиваться температура .

Между лихорадкой и тахикардией существует прямая зависимость. Считается, что увеличение температуры тела на 1 градус активизирует ЧСС в среднем на 8 – 9 ударов (у детей на 10 – 15 ударов ). Наряду с этим в большинстве случаев сохраняется верная последовательность сокращения всех камер. Понижение температуры в этих обстоятельствах снижает и ЧСС.

Инфекционный процесс в организме может носить как генерализованный, так и очаговый темперамент. В первом случае речь заходит о заболеваниях, при которых микробы и вирусы циркулируют в крови человека, затрагивая разные системы и органы. Во втором случае – об абсцессах. флегмонах и других формах скопления гноя. Кроме того поверхностные нарывы смогут привести к значительному повышению температуры и развитие патологической тахикардии. Определенную роль наряду с этим может играться и болевой синдром, который характерен для больных с нагноениями. Эвакуация гноя и дезинфекция очага ведет к стремительному падению температуры и уменьшению ЧСС.

Воспалительные заболевания сердца

Воспалительные заболевания сердца – это категория заболеваний, при которых поражается тот либо другой отдел органа. Независимо от обстоятельства, что стала причиной воспаление, различают эндокардит. миокардит и перикардит (соответственно локализации процесса ). Если воспалительный процесс охватывает все слои сердечной стены, говорят о панкардите.

Значительно чаще обстоятельствами воспаления в сердце являются следующие болезни:
  • инфекционные заболевания (бактериальные, вирусные либо паразитарные );
  • ревматизм и другие ревматологические болезни;
  • ишемическая заболевание сердца и инфаркт миокарда (по статистике наиболее нередкая обстоятельство патологической тахикардии );
  • травмы.
В следствии воспалительного процесса может нарушаться механизм сокращения самих кардиомиоцитов, поражаться проводящая система либо нервные волокна, регулирующие работу сердца. Эти нарушения и являются обстоятельством развития тахикардии. Характерной изюминкой у таких больных есть нестабильный темперамент тахикардии (от редких приступов до постоянного увеличения ЧСС ). Помимо этого, при снятии ЭКГ (электрокардиограммы ) в большинстве случаев возможно подметить перебои в ритме сердца. Из-за воспалительного процесса импульс распространяется по сердечной мышце неравномерно, что и ведет к аритмии .

Шоковые состояния

Шоковое состояние появляется в ответ на весьма сильные раздражители. При нем происходит важное нарушение крайне важных функций организма, среди которых основными являются дыхание и кровообращение. Обстоятельства установления шокового состояния смогут быть самые различные, но все они протекают по общей схеме.

Тахикардия лечение народными средствамиВ зависимости от обстоятельства различают следующие виды шока:
  • гиповолемический шок (по окончании острого массивного кровотечения );
  • кардиогенный шок (острая дефицит кислорода, вызванная нарушением работы левого желудочка );
  • травматический (болевой ) шок;
  • анафилактический шок (острая аллергическая реакция );
  • токсический шок (при острых тяжелых отравлениях );
  • септический шок (при серьёзных инфекционных болезнях ).
В первой стадии шока происходит падение артериального давления. Для его поддержания организм увеличивает ЧСС и так компенсирует нехорошую поставку кислорода к органам и тканям. Исключением есть кардиогенный шок, при котором тахикардия значительно чаще не отмечается. Дело в том, что при нем неприятность содержится как раз в неспособности сердца нормально уменьшаться. При остальных же видах шока на первом этапе тахикардия есть наиболее распространенным симптомом. Без оказания своевременной помощи компенсаторный механизм истощается, ЧСС замедляется и больной часто умирает. Кроме тахикардии шоковое состояние может проявляться следующим образом:
  • понижение образования и отделения мочи;
  • нарушения дыхания;
  • резкое побледнение кожи;
  • падение артериального давления (не сильный пульс ).

Отравления

Тахикардия при разных отравлениях значительно чаще не редкость обусловлена прямым действием токсинов на синоатриальный узел и кардиомиоциты. Кроме этого кое-какие яды смогут поражать блуждающий нерв, который снабжает парасимпатическую иннервацию и снижает ЧСС. Значительно чаще в медицинской практике видятся случаи непреднамеренного отравления некоторыми лекарствами либо продуктами питания.

Наиболее распространенными токсическими веществами, вызывающими тахикардию, являются:
  • кофеин;
  • алкоголь;
  • никотин;
  • атропин;
  • инсулин в высоких дозах;
  • производные теобромина;
  • нитриты;
  • хлорпромазин.
Кроме этого тахикардия может видеться при пищевых отравлениях, сопровождающихся нередкой рвотой и диареей. Дело в том, что такие больные быстро теряют воду из организма. Вследствие этого падает количество циркулирующей крови, который сердце вынуждено компенсировать. Помимо этого, при рвоте и диарее организм теряет электролиты - натрий, хлор, калий, бикарбонаты. Эти вещества принимают участие в сокращении кардиомиоцитов. Электролитный дисбаланс при отравлениях кроме этого может привести к формированию тахикардии.

Нейроциркуляторная астения

Под нейроциркуляторной астенией знают совокупность функциональных нарушений, вызванных расстройством в работе нервной системы. Она возможно вызвана множеством разных факторов (как внешних, так и внутренних ). Проявления нейроциркуляторной астении смогут касаться фактически любых органов и систем. Во многих случаях нарушается и обычная иннервация сердца, что может привести к появлению тахикардии. Она появляется эпизодически и довольно часто сопровождается аритмией (нерегулярное сокращение сердца ). Заболевание более характерно для людей подросткового либо зрелого возраста и имеет благоприятный прогноз, поскольку не ведет к прямому поражению сердца и формированию сердечной недостаточности .

Гипертиреоз

Тиреотоксикоз либо гипертиреоидизм – это клиническое состояние, которое вызывается излишней выработкой гормонов щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин ). Чаще всего встречаемым типом тиреотоксикоза есть заболевание Грейвса-Базедова.

Тахикардия лечение народными средствами

Заболевание Грейвса–Базедова (диффузный токсический зоб ) – это аутоиммунное заболевание, при котором антитела связываются со специфическими рецепторами щитовидной железы. Образованный комплекс из антитела и специфического рецептора стимулирует избыточную секрецию гормонов. Данная заболевание значительно чаще видится у дам взрослого возраста и может сочетаться с другими аутоиммунными болезнями.

Одним из сердечнососудистых проявлений тиреотоксикоза есть тахикардия. При гипертиреоидизме она есть постоянной, не связана с физической нагрузкой и имеет синусовый темперамент (сокращения через равные промежутки времени ).

Появление тахикардии в этом случае обусловлено ростом концентрации бета-адренорецепторов в сердце. Вследствие этого увеличивается чувствительность органа к влиянию адренергических веществ (адреналин, норадреналин и др. ). Кроме этого имеет место распад гормонов щитовидной железы с образованием других биологически активных веществ.

Первыми проявлениями тиреотоксикоза кроме тахикардии являются:
  • утрата веса без видимых обстоятельств;
  • нередкий стул;
  • потливость ;
  • раздражительность;
  • слабость;
  • стремительная утомляемость;
  • нервозность;
  • непереносимость жары.
Кроме болезни Грейвса-Базедова существуют и другие обстоятельства тиреотоксикоза - заболевание Пламмера, отравление медицинскими препаратами на базе гормонов щитовидной железы, опухоли гипофиза и другие. Механизм развития тахикардии во всех этих случаях будет сходным.

Анемией именуют понижение уровня гемоглобина в крови, которое часто сопровождается и падением уровня эритроцитов. Нижняя граница нормы гемоглобина у дам образовывает 120 г/л, а у мужчин – 140 г/л. Об анемии в большинстве случаев говорят, в случае если данный показатель падает ниже 100 г/л, поскольку тогда заболевание проявляется в виде разных нарушений.

Анемии бывают различных типов и смогут наблюдаться при самых различных болезнях. Общей их чертой есть то, что ткани и органы страдают от недостатка кислорода. Дело в том, что гемоглобин, содержащийся в эритроцитах, разносит кислород по организму и участвует в газообмене. При анемии эти процессы затруднены.

Тахикардия у больных с анемиями появляется как компенсаторная реакция. Перекачивая больший количество крови, сердце успевает поставлять и большее количество кислорода к органам и тканям. В этих обстоятельствах ЧСС может оставаться повышенной долгое время. В возможности тахикардия исчезает. Или сердце исчерпывает свои энергетические ресурсы и не имеет возможности больше работать в усиленном режиме, или концентрация гемоглобина возвращается к норме и необходимость в компенсации отпадает.

Механические затруднения в работе сердца

К механическим затруднениям в работе сердца смогут привести заболевания, сопровождающиеся важными структурными нарушениями в области органов грудной клетки. Сдавливание сердца мешает его наполнению кровью. Вследствие этого страдают ткани организма, не получающие достаточного количества кислорода. Тахикардия появляется как компенсаторная реакция.

Болезнями, мешающими обычной работе сердца, являются:
  • Перикардиты. Перикардитом называется воспаление наружной оболочки сердца (сердечной сумки ). В случае если в ней накапливается жидкость (экссудативный перикардит ) либо падает ее эластичность (констриктивный перикардит и панцирное сердце ), то это приводит к сжатию органа. Миокард уменьшается, но в фазу расслабления не имеет возможности возвратиться к первоначальному объему из-за давления снаружи.
  • Плевриты, воспаление легких. Плевриты и воспаления легких приводят к сдавливанию сердца соседним органом, что кроме этого мешает его наполнению кровью в диастолу. Тахикардия появится при поражении нижних долей левого легкого.
  • Опухоли средостения. Средостением называется пространство в грудной клетке между двумя легкими, за грудиной. Сердце находится в нижней части этого пространства. В случае опухолей сосудов, нервов либо лимфатических узлов, расположенных в данной области, случится механическое сдавливание органа. Обращение в этом случае идет о новообразованиях размером в пара сантиметров (более небольшие опухоли не окажут влияние на работу сердца ). Небольшие опухоли средостения смогут привести к тахикардии, в случае если сдавят блуждающий нерв, регулирующий работу сердца.
  • Подъем диафрагмы. Диафрагма – это плоская мышца, разделяющая грудную и брюшную полость. На ней находится вершина сердца (его нижний конец ) и частично – задняя стена органа. Так, подъем диафрагмы вверх может привести к сдавливанию сердца и нарушению его работы. Обстоятельствами подъема диафрагмы возможно скопление жидкости в брюшной полости (асцит ), переполнение желудка. беременность. массивные опухоли в верхней части брюшной полости.
  • Деформация грудной клетки. Фактически грудная клетка образована ребрами, грудиной и грудным отделом позвоночника. При ряде врожденных болезней (к примеру, рахитизм ), кости развиваются неправильно, почему грудная клетка во взрослом возрасте остается очень сильно деформированной. Аналогичные последствия смогут наблюдаться при тяжелых травмах, сопровождающихся переломами ребер и грудины. Результатом деформации делается то, что органы грудной полости, а также и сердце, оказываются сжатыми.
Тахикардия при наличии перечисленных выше болезней носит постоянный темперамент и не хорошо поддается лечению. Она проходит сама только по окончании устранения структурных недостатков.

Поражение ядра блуждающего нерва

Блуждающий нерв есть X-парой черепных нервов. Как уже указывалось выше, он осуществляет парасимпатическую иннервацию сердца и многих других внутренних органов. Время от времени нарушение иннервации вызвано поражением не самого нерва, а его ядра – центра в мозге, откуда это нерв исходит.

У блуждающего нерва имеется три ядра, расположенных в продолговатом мозге. При патологических процессах в данной области парасимпатическая иннервация внутренних органов возможно нарушена. Без влияния блуждающего нерва сердце активизирует свою работу и появляется тахикардия.

Обстоятельствами поражения ядер блуждающего нерва смогут быть следующие заболевания:
  • менингиты (воспаление оболочек мозга );
  • опухоли мозга;
  • инсульты ;
  • рассеянный склероз ;
  • сифилитическое поражение мозга ;
  • гематомы и аневризмы в черепной полости;
  • кое-какие вирусные инфекции .
При данных болезнях нейроны поражаются или напрямую (их разрушение ), или косвенно (из-за увеличения внутричерепного давления ). Таковой механизм развития тахикардии видится достаточно редко, но бороться с ним весьма тяжело.


Массивные кровотечения

При массивных кровотечениях тахикардия начинается в рамках механизма компенсации. Дело в том, что утрата большого количества крови (более 100 мл ) отражается на объеме циркулирующей крови в целом. Из-за его понижения падает артериальное давление и значительно уменьшается количество эритроцитов (клетки, переносящие кислород ). Результатом делается кислородное голодание тканей.

Тахикардию в этом случае запускают специфические барорецепторы, каковые улавливают понижение артериального давления. Они находятся в области аорты, в стенках сонных артерий, в стенках самих желудочков сердца. При кровотечении количество крови резко падает, а с ним падает и артериальное давление. Рецепторы улавливают это и в ответ стимулируют симпатоадреналовую систему. Ее тонус в сердце улучшается, что приводит к увеличению ЧСС. Так, сердце начинает стремительнее качать кровь, компенсируя недостаток эритроцитов и поддерживая обычное давление.

В большинстве случаев, при кровотечениях тахикардия продолжается от нескольких мин. до нескольких часов. ЧСС возвращается к норме, по окончании того как организм задействует кровь из особенных депо (селезенка. сосуды кожи ). Это восстанавливает количество циркулирующей крови. Костный мозг, со своей стороны, начинает стремительнее производить новые эритроциты. Когда их количество возвратится к норме, необходимость в тахикардии провалится сквозь землю, и тонус симпатоадреналовой системы снизится. В случае если же утрата крови была весьма важной, то для восстановления уровня эритроцитов и объема циркулирующей крови может пригодиться переливание.

Тахикардия сопровождает фактически любую травму. В этом случае ЧСС будет возрастать резко и существенно под действием сходу нескольких механизмов. Продолжительность приступа тахикардии сильно зависит от тяжести травмы и от того, как быстро будет оказана квалифицированная медпомощь.

Тахикардия при травме начинается по следующим обстоятельствам:
  • Болевой синдром. Данный механизм преобладает при легких травмах (ушибы, растяжения. вывихи. порезы ). Болевая стимуляция повышает тонус симпатоадреналовой системы и приводит к приступу тахикардии.
  • Болевой шок. Болевой шок есть вариантом шокового состояния, каковые были обрисованы выше.
  • Кровопотеря. Важные травмы часто сопровождаются большими кровотечениями. В этом случае к болевому раздражению прибавляется кислородное голодание тканей. Тахикардия носит компенсаторный темперамент.
  • Повреждение сердца. В случае если при травме имело место прямое повреждение грудной клетки, это может привести к нарушению анатомической целостности проводящей системы либо нервов, регулирующих работу сердца. Одним из вероятных последствий таковой травмы есть тахикардия.

Феохромоцитома

Феохромоцитома – это вид опухоли надпочечников. которая образуется из клеток, вырабатывающих гормоны. При патологическом разрастании ткани таких клеток делается больше и организм не регулирует их активность. Так, опухоль начинает создавать гормоны надпочечников в повышенном количестве. В случае феохромоцитомы этими гормонами являются адреналин и норадреналин. Они смогут выбрасываться в кровоток непрерывно или в виде приступов.

При увеличении концентрации адреналина в крови идет прямое действие на синоатриальный узел и рецепторы в толще миокарда. У больных резко возрастает ЧСС и начинается выраженная тахикардия.

Кроме тахикардии при феохромоцитоме смогут наблюдаться следующие симптомы:
  • чувство страха;
  • дрожь;
  • озноб ;
  • умеренные боли в области сердца ;
  • тошнота и рвота;
  • умеренное увеличение температуры тела.
Однако, при умеренном увеличении концентрации адреналина этих признаков может и не быть. Феохромоцитома видится относительно редко, но есть заболеванием, при котором тахикардия есть основным и неизменным проявлением болезни.

Врожденные аномалии развития

В некоторых случаях обстоятельством тахикардии становятся врожденные аномалии развития сердца у больного. Это смогут быть разные врожденные пороки клапанов, каковые обуславливают сердечную недостаточность. Тогда заболевание проявляется с детства. Тахикардия есть компенсаторной реакцией для поддержания нужного обеспечения тканей кислородом.

В некоторых случаях имеет место наличие аномальных проводящих дорог (к примеру, пучок Кента при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта ). Это искажает обычное проведение импульса по миокарду желудочков и может приводить к нередким приступам тахикардии.

Виды тахикардии

С медицинской точки зрения не существует единой и общепринятой классификации тахикардии. Дело в том, что она не есть независимым заболеванием и не испытывает недостаток в отдельном лечении, не связанном с лечением основной патологии. Однако, в большинстве государств принято различать пара видов тахикардии по основным показателям этого симптома. По большей части это относится патологического состояния называющиеся пароксизмальная (эпизодическая ) тахикардия. Она расценивается некоторыми экспертами как независимое заболевание, потому, что может появляться без какого-либо предлога у снаружи здоровых людей. Приступ увеличения ЧСС может продолжаться от нескольких мин. до нескольких суток.


Соответственно локализации тахикардии различают два основных ее вида:
  • Предсердная тахикардия. Предсердная тахикардия называется еще наджелудочковой. При данной форме учащается ритм сокращения предсердий, тогда как желудочки смогут работать в обычном режиме. Механизмов происхождения этого феномена возможно пара. Значительно чаще имеет место происхождение дополнительного очага автоматизма в стенке предсердия. Импульсы от этого очага подавляют обычный синусовый ритм. На желудочки такая тахикардия может не распространяться из-за физиологической неспособности атриовентрикулярного узла проводить такое много импульсов за секунду. Выявляют предсердную тахикардию по большей части посредством ЭКГ (электрокардиографии ), где видны периоды сокращения отдельных камер сердца. В некоторых случаях наджелудочковая тахикардия начинается по причине того, что импульс не затихает, как положено, по окончании сокращения предсердия, а продолжает циркулировать по кругу между кардиомиоцитами, приводя к хаотичному сокращению отдельных участков сердца.
  • Желудочковая тахикардия. Механизм развития желудочковой тахикардии схож с наджелудочковой. При нем происходит повышение частоты сокращений миокарда желудочков, которое может кроме этого сопровождаться тахикардией предсердий. В этом случае будут иметь место выраженные клинические проявления заболевания, поскольку страдает большой и небольшой круг кровообращения. Время от времени желудочковая тахикардия начинается из-за чрезмерного количества экстрасистолий. Данный термин обозначает дополнительное сокращение миокарда желудочков, не вызванное импульсом, идущим от центра автоматизма.
По регулярности сердечного ритма различают следующие виды тахикардии:
  • Синусовая тахикардия. В этом случае импульс образуется в синоатриальном узле через однообразные промежутки времени. Кроме повышения ЧСС других признаков может и не быть, поскольку сердечный цикл происходит в верной последовательности, кровь перекачивается и организм получает кислород.
  • Аритмичная тахикардия. В этом случае имеет место нарушение верного ритма. Сердечные сокращения происходят не только учащенно, но и без определенной последовательности. Часто отмечается дисгармония между систолой желудочков и предсердий. Все это приводит к неправильной работе клапанов сердца и неосуществимости обычного наполнения его камер кровью. Прогноз таковой аритмической тахикардии хуже, поскольку сердце при ней не делает насосной функции и не хорошо перекачивает кровь.
Учитывая перечисленные выше варианты тахикардий, возможно выделить пара основных видов данного заболевания, имеющих личные отличительные черты. Данные формы требуют своевременного обнаружения и личного подхода к лечению. Для правильной их идентификации в большинстве случаев нужно снятие электрокардиограммы. Выделяют следующие клинические варианты тахикардии:
  • фибрилляция предсердий;
  • трепетание предсердий;
  • трепетание и фибрилляция желудочков.

Фибрилляция предсердий

Данный вариант тахикардии представляет собой учащение сокращения предсердий до 400 – 700 в минуту. Такая высокая частота нарушает ритм и не дает камерам сердца нормально работать, исходя из этого отмечается не только тахикардия, но и аритмия. Основным механизмом происхождения данной патологии есть циркуляция волн возбуждения в миокарде предсердий, что заставляет их уменьшаться чаще. Через атриовентрикулярный узел проходят не все импульсы. Вследствие этого желудочки кроме этого учащают сокращения, но не до таких высоких показателей. Ритмичность в этих сокращениях нарушается, исходя из этого нет четкой последовательности в перекачивании крови. Она не выбрасывается из желудочков полностью, почему нарушается питание организма кислородом.

Основными обстоятельствами фибрилляции предсердий являются:
  • инфаркт миокарда;
  • острый миокардит;
  • электротравма (удар током );
  • тяжелая пневмония ;
  • операции на сердце и органах грудной полости;
  • пороки клапанов;
  • пьянство ;
  • тиреотоксикоз.
Примерно в 15 – 20% случаев данная форма тахикардии не проявляется клиническими симптомами и больного ничего без шуток не тревожит. Однако, риск осложнений остается высоким. Считается, что фибрилляция предсердий проходит самостоятельно у половины больных. Но при ее обнаружении направляться обратиться к доктору для выяснения вероятных обстоятельств и подбора специфического лечения.

Трепетание предсердий

Трепетание предсердий отличается от фибрилляции наличием стабильного ритма сокращений. Частота их достигает 250 – 350 в минуту. Данное патологическое состояние отмечается достаточно редко. Это связано с тем, что трепетание предсердий – явление короткое. Установившись, оно быстро переходит в фибрилляцию с нарушениями ритма или возвращается к стабильному синусовому ритму. Обстоятельства развития трепетания предсердий не отличаются от таковых при фибрилляции. Угроза образования тромбов наряду с этим немного ниже.

Основной проблемой есть нарушение работы желудочков, каковые редко сохраняют обычный ритм сокращений. Вследствие этого значительно уменьшается сердечный выброс и организм не получает нужного количества кислорода. Помимо этого, происходит застой крови в легких. В случае если у больных с трепетанием предсердий обнаруживается стабильный и регулярный пульс, это показывает, что желудочки продолжают работать нормально и прогноз благоприятный.

Фибрилляция и трепетание желудочков

Данные формы тахикардии не резко отличаются между собой, исходя из этого смогут быть объединены в один вид. Высокая частота сокращений желудочков (ритмичная либо нет ) очень сильно нарушает насосную функцию сердца, и кровь практически не перекачивается. Вследствие этого создается важная угроза для жизни больного. На электрокардиограмме комплексы QRS, отражающие сокращение желудочков, отсутствуют. Вместо них регистрируются хаотичные сокращения миокарда.

Основными обстоятельствами фибрилляции и трепетания желудочков являются:
  • инфаркт миокарда;
  • нарушения электролитного баланса в крови;
  • электротравма;
  • передозировка некоторыми лекарственными препаратами (мочегонные препараты, глюкокортикоиды, симпатомиметики и др. );
  • переохлаждение .
Из-за опасности для жизни больного при фибрилляции желудочков нужно затевать реанимационные мероприятия. Основной мерой есть дефибрилляция посредством особого аппарата. При несвоевременно оказанной помощи у больных в будущем смогут наблюдаться остаточные явления из-за необратимых повреждений мозговой ткани.

Симптомы тахикардии

Как правило тахикардия сама по себе есть симптомом и у больных вызывает только ряд внешних проявлений, по которым ее возможно выявить. Лишь у людей с серьёзными сопутствующими болезнями либо важной патологической тахикардией смогут развиться важные нарушения. Помимо этого, существует ряд признаков, каковые значительно чаще сопровождают приступы тахикардии.

Фактически учащение частоты сердечных сокращений может проявляться следующим образом:
  • усиленное сердцебиение;
  • учащение пульса;
  • пульсация сонной артерии;
  • одышка при физической нагрузке;
  • головокружение;
  • чувство тревоги;
  • боли в области сердца.

Усиленное сердцебиение

Усиленное сердцебиение, которое чувствует сам больной, отмечается практически у всех людей с тахикардией. Это разъясняется аномальной активностью сердечной мускулы и неравномерным током крови. Данный симптом кроме этого именуют пальпитацией, а обычной жалобой при обращении к доктору есть чувство сердца. У здоровых людей сердечные сокращения не ощущаются в состоянии спокойствия. В случае если данный симптом появляется по окончании физической нагрузки, курения или других факторов, провоцирующих тахикардию, то ни предстоящая диагностика, ни лечение в большинстве случаев не проводится, а непривычное чувство исчезает через некоторое время.

Учащение пульса

Учащение пульса есть прямым следствием повышения ЧСС желудочков. При наджелудочковой тахикардии данный симптом в большинстве случаев отсутствует. Дело в том, что именно при сокращении миокарда желудочков происходит резкий выброс крови в аорту. Толчок данный передается в жидкой среде (крови ) по всем сосудам. Чем больше калибр артерии и чем ближе к поверхности она расположена, тем легче почувствовать эти толчки. Пульс в большинстве случаев проверяется на лучевой артерии в области запястья.

Пульсация сонной артерии

Механизм появления пульсации сонной артерии схож с таковым у учащения пульса на руке. Найти данный симптом легче всего на уровне угла нижней челюсти (посередине между мочкой уха и подбородком ) либо сбоку от кадыка под кивательной мышцей. В этих местах пульс прощупывается фактически у всех живых людей. Учитывая, что тахикардия часто приводит к повышению артериального давления, нащупать пульс возможно и в других местах, где он не всегда обнаруживается в норме.

При увеличении артериального давления на фоне тахикардии пульс у некоторых больных удается нащупать в следующих местах:
  • на внутренней поверхности в верхней трети бедра, в треугольнике между мышцами;
  • в подколенной ямке на границе бедра и голени;
  • сзади лодыжек по бокам от ахиллова сухожилия;
  • в подмышечной впадине.
Тахикардия лечение народными средствами

Одышка при физической нагрузке

Одышка при физической нагрузке есть физиологическим явлением и проявляется у здоровых людей. При патологиях сердца сильный приступ тахикардии и одышка смогут появиться кроме того при маленьких физических нагрузках. Это разъясняется нарушением насосной функции сердца и застоем крови в малом круге кровообращения. Таковой застой мешает газообмену в легких и сбивает обычный ритм дыхания.

Головокружение

Головокружение может появиться при нехватке кислорода тканям мозга. Значительно чаще это отмечается при сильном ускорении ритма сокращения желудочков. При наджелудочковых тахикардиях данный симптом не характерен.

Чувство тревоги

Чувство тревоги при тахикардии у людей появляется инстинктивно. Совокупность других проявлений тахикардии показывает им, что с сердцем не все в порядке. Это приводит к тревоге и время от времени кроме того ужас неожиданной смерти, который считается кроме того отдельным симптомом, характерным для сердечных патологий.

Боли в области сердца

При отсутствии сопутствующих патологий боли в области сердца при тахикардии появляются достаточно редко. По большей части они вызваны приступом ишемии. Данный термин обозначает дефицит кислорода. Первым при учащении ЧСС страдает сама сердечная мышца. Работая в усиленном режиме, она потребляет больше кислорода, но из-за беспорядочных сокращений и нарушения насосной функции, она не получает необходимое его количество.

Более важные проявления тахикардии появляются при наличии острых и хронических болезней сердца. По сути, механизм их появления остается тем же, что и в вышеописанных случаях. Отличие содержится только в форме и интенсивности проявления признаков.

При наличии заболеваний сердца либо выраженной желудочковой тахикардии у больных смогут наблюдаться следующие симптомы:
  • Потемнение в глазах и обмороки. Данные симптомы говорят о важном кислородном голодании мозга на фоне нарушения насосной функции сердца.
  • Острые боли в груди. Из-за недостатка кислорода сердечная мышца неспешно погибает. Долгий приступ тахикардии может кроме того привести к инфаркту миокарда. Особенно высок риск для того чтобы осложнения у людей с атеросклерозом коронарных артерий (отложения холестерина в сосудах, питающих миокард ).
  • Отеки. Отеки нижних конечностей смогут появляться при долгом приступе тахикардии (пара часов, дней ). Сердце не осилит с поступающим объемом крови и появляется застой в венозной системе. Увеличение давления и переполнение сосудов ведет к тому, что жидкость покидает сосудистое русло, просачиваясь через стены в окружающие ткани. Из-за действия силы тяжести отеки появляются по большей части на ногах.
  • Сухой кашель. Кашель появляется из-за застоя крови в малом круге кровообращения. Переполнение легких кровью сначала нарушает газообмен, а после этого ведет к рефлекторному появлению кашля.
  • Увеличение артериального давления. Данный симптом появляется, в случае если сердце незначительно учащает свой ритм, а его насосная функция сохраняется. Значительно чаще это отмечается при физиологических тахикардиях либо у людей с хронически повышенным артериальным давлением. Учащенная ЧСС ведет к усиленному поступлению крови в большой круг кровообращения и, как следствие, к появлению данного симптома.
Перечисленные выше важные проявления тахикардии имеют место у людей с врожденными либо купленными пороками клапанов, атеросклерозом, хронической гипертензией (к примеру, на фоне болезни почек ). В этих обстоятельствах сердечная недостаточность начинается стремительнее и проявляется более выражено, нежели у здоровых людей. Помимо этого, при тахикардии смогут наблюдаться следующие сопутствующие симптомы, не являющиеся ее проявлением либо следствием:
  • увеличение температуры тела;
  • головные и мышечные боли;
  • потливость и мышечная дрожь;
  • побледнение кожных покровов;
  • нарушения дыхания;
  • повышенная утомляемость;
  • острые боли (любой локализации );
  • рвота и диарея.
Эти симптомы свойственны для заболеваний, каковые значительно чаще приводят к тахикардии. Они не являются ее прямым проявлением либо следствием, но довольно часто наблюдаются как проявление неспециализированных обстоятельств основного заболевания.

Диагностика тахикардии

Существует достаточно большое количество способов изучения, разрешающих диагностировать тахикардию и уточнить обстоятельство ее появления. Часть из них может применить доктор терапевт при первичном обследовании больного. Более подробную диагностику с уточнением типа тахикардии и риска развития осложнений делают доктора-кардиологи. В этом случае речь заходит об учащении ЧСС из-за сердечных болезней. В том случае, в то время, когда тахикардия есть, к примеру, проявлением инфекционной болезни либо отравления отдельная скрупулезная диагностика нарушений сердечного ритма не нужно.


Для обнаружения тахикардии смогут быть использованы следующие диагностические способы:
  • измерение пульса;
  • неспециализированный визуальный осмотр;
  • аускультация сердца;
  • фонокардиография;
  • электрокардиография.

Измерение пульса

Измерение пульса есть самым несложным методом диагностики аритмии. В большинстве случаев пульс нащупывают на запястье (лучевая артерия ) либо шее (сонная артерия ). Затем засекают минуту и считают количество ударов. К сожалению, частота пульса при тахикардиях не всегда соответствует частоте сокращения желудочков. Наджелудочковая же тахикардия и вовсе не воздействует на частоту пульса. Вследствие этого данный диагностический способ применяют только доктора скорой помощи и терапевты при первичном осмотре больного для получения неспециализированных сведений. При подозрении на сердечную патологию нужно назначить более детальное и подробное обследование больного.

Неспециализированный визуальный осмотр

Неспециализированный визуальный осмотр иногда разрешает распознать кое-какие симптомы, показывающие на основную патологию, приведшую к формированию тахикардии. Такими симптомами смогут быть побледнение кожных покровов, мышечная слабость, неспециализированная кахексия (истощение ). По большей части эти нарушения наблюдаются у людей с довольно часто повторяющимися долгими приступами тахикардии. Из-за периодического кислородного голодания большая часть органов и тканей не хорошо справляются со своими функциями. Этим разъясняется слабость мышц и неспособность организма хорошо усваивать питательные вещества (обстоятельство похудения ).

Аускультация сердца

На протяжении аускультации доктор выслушивает сердечные шумы в стандартных точках на передней грудной стенке. В принципе, данное обследование помогает для оценки работы сердечных клапанов. Но при тахикардии обычные сердечные шумы в большинстве случаев не слышны. Выслушивается маятникообразный ритм (эмбриокардия ) без четкого разделения на тоны сердца. При фибрилляции желудочков тоны сердца смогут не выслушиваться вовсе. Дело в том, что тоны образуются в момент наполнения камер сердца кровью. В случае если насосная функция пострадала, то наполнения не происходит и шумов не слышно.

Фонокардиография

Фонокардиографией называется способ диагностики, который пребывает в графической регистрации сердечных шумов и тонов посредством особых датчиков. Его преимуществом перед аускультацией есть возможность сохранить данные и его повышенная чувствительность. На фонокардиограмме при тахикардии легко подметить повышение ЧСС, и трансформации в тонах сердца. К сожалению, данный способ не дает исчерпывающей информации о обстоятельствах и механизмах развития тахикардии. В настоящее время он употребляется редко из-за ограниченной информативности.

Электрокардиография

Электрокардиография есть самым ответственным способом изучения в диагностике тахикардии. С ее помощью доктор отслеживает, как движется биоэлектрический импульс по проводящей системе сердца и как происходит сокращение разных отделов миокарда. Как раз ЭКГ разрешает с высокой точностью отличить разные виды аритмий и оценить риск разных осложнений. Это изучение назначается всем больным, у которых увеличение ЧСС возможно вызвано проблемами с сердцем.

Электрокардиография дает возможность приобрести следующую данные о работе сердца:
  • систематично ли происходят сердечные сокращения;
  • какова частота сердечных сокращений;
  • обнаружение источников возбуждения (кроме обычных водителей ритма );
  • оценка проводимости импульса;
  • положение сердца в грудной клетки (наклонное, вертикальное, горизонтальное );
  • имеется ли участки гипоксии сердечной мускулы (показатели ишемической болезни сердца ).
По этим показателям доктор кардиолог пишет подробное заключение. При наличии обычных нарушений возможно предположить какие-либо патологии и составить тактику предстоящих обследований, а время от времени и поставить окончательный диагноз. Основными показателями тахикардии на электрокардиограмме являются:
  • Уменьшение промежутка между зубцами. Любой из зубцов на ЭКГ (P, Q, R, S, T ) отражает возбуждение определенного отдела сердца. Изолиния (прямая горизонтальная линия между зубцами ) показывает состояние спокойствия миокарда. При любой тахикардии участки спокойствия между зубцами уменьшаются.
  • Наслоение зубцов P на комплекс QRS при высокой ЧСС. Сокращение желудочков начинается в то время, в то время, когда сокращение предсердий еще не закончилось.
  • Наджелудочковая тахикардия. На ЭКГ она отличается собственным ритмом сокращения предсердий и желудочков. Частота зубцов Р будет выше, а промежуток между ними – меньше. Частота комплексов QRS ниже, расстояние между ними больше. Периодически происходит наслоение зубцов Р на комплекс QRS, что меняет форму последнего.
  • Исчезновение зубцов P. При фибрилляции предсердий зубцы P, отражающие процесс сокращения этих отделов, исчезают. Вместо них появляются патологические волны F. Они отличаются высокой частотой (до 700 в минуту ) и низкой амплитудой.
  • Изменение комплекса QRS. Данный комплекс зубцов на ЭКГ отражает сокращение желудочков. При фибрилляции желудочков он может исчезать, преобразовываясь в так именуемые зубья пилы.
Анализ этих трансформаций разрешает классифицировать тахикардию у конкретного больного, распознать ее тип и начать верное лечение.

Простое снятие ЭКГ есть стремительной и безболезненной процедурой. Больному устанавливают электроды на запястья, в области лодыжек и на переднюю грудную стенку. Затем записывается ЭКГ в разных отведениях (исследуется направление движения импульса в разных плоскостях ). В случае если у доктора и затем остаются сомнения, то для постановки окончательного диагноза приходится использовать более сложные методики снятия ЭКГ.

Существуют следующие виды ЭКГ для обследования больных с тахикардиями разных видов:
  • ЭКГ с нагрузкой снимается для выяснения, появляются ли перебои ритма (фибрилляция ) на протяжении физических нагрузок. Это оказывает помощь оценить риск осложнений в будущем. Распространенным вариантом нагрузки есть велоэргометрия с применением велотренажера и одновременной записью ЭКГ.
  • Внутрипищеводная электрокардиография. Данное изучение подразумевает введение электрода в грудную часть пищевода. Из-за близости к сердцу данный способ отличается более высокой точностью взятых данных.
  • Дневное мониторирование по Холтеру. Данный способ подразумевает непрерывную запись ЭКГ в течение 24 часов. Он используется для обнаружения редких периодических приступов тахикардии.
Кроме перечисленных выше способов больным с тахикардиями смогут назначить неспециализированный анализ крови и биохимический анализ крови либо анализ мочи. Результаты этих изучений окажут помощь найти хронические болезни внутренних органов, каковые имели возможность привести к тахикардии. Помимо этого, проводится изучение крови на содержание электролитов, поскольку их дисбаланс может приводить к работы сердечной мускулы.

Дополнительное обследование сердца включает эхокардиографию (ЭхоКГ ) либо УЗИ сердца. Данный способ оказывает помощь рассмотреть структурные нарушения в органе, измерить количество полостей сердца и найти формирующиеся тромбы. Его назначают для оценки рисков разных осложнений.

Лечение тахикардии

Как уже отмечалось выше, физиологическая тахикардия не требует лечения, поскольку обычный синусовый ритм легко восстанавливается самостоятельно в сжатые сроки. Кроме этого не рекомендуется лечить медикаментозно тахикардию, которая развилась на фоне патологий других органов и систем. Дело в том, что в этих обстоятельствах учащение ЧСС есть механизмом адаптации организма. В случае если медикаментозно устранить тахикардию, состояние больного может резко ухудшиться (значительно чаще из-за падения артериального давления ).

Раздельно лечение тахикардии не проводится, если она есть симптомом следующих болезней:
  • шоковые состояния;
  • массивные кровопотери;
  • анемии;
  • инфекционные заболевания с увеличением температуры;
  • кое-какие травмы;
  • кое-какие виды врожденных пороков сердца .
В этих обстоятельствах лечением тахикардии будет устранение обстоятельства, которая ее вызвала. Когда главное заболевание будет излечено, сердечный ритм возвратится к норме без каких-либо последствий для больного.

Намного более сложным есть лечений тахикардии, вызванной проблемами с сердцем (нарушения иннервации сердца, патологии проводящей системы и др. ). У больных с этими болезнями высок риск разных осложнений. Вследствие этого нарушения ЧСС нужно устранить в наиболее маленькие сроки. Самолечение тахикардии недопустимо, поскольку препараты, каковые употребляются для этого, напрямую оказывают влияние на работу сердца. Без постановки правильного диагноза возможно неправильно вычислить дозу, что поставит под угрозу жизнь больного. Лечением тахикардии должен заниматься доктор-кардиолог.

Как правило лечение тахикардии проходит в амбулаторных условиях. Но время от времени может пригодиться и срочная госпитализация. Это решение должен принимать доктор-кардиолог по окончании постановки окончательного диагноза. На время диагностических процедур рекомендуется госпитализация. Ее суть содержится в том, что тахикардии смогут привести к резкому и неожиданному ухудшению состояния больного. В поликлинике у докторов будет возможность быстро провести реанимационные мероприятия, что время от времени выручает жизнь больному. Так, решающую роль в вопросе госпитализации и ее длительности играется то, как велик риск осложнений.

Во многих случаях госпитализация есть неотложной мерой. К примеру, при фибрилляции желудочков речь заходит о спасении жизни больного, и удачно провести ее лечение вне стен поликлиники фактически нереально.

В целом лечение тахикардий разных видов может происходить следующими методами:
  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение;
  • электроимпульсная терапия;
  • лечение народными средствами;
  • профилактика тахикардии.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение тахикардии проводится, в случае если доктор уверен в том, что само повышение ЧСС может стать обстоятельством важных осложнений. В этом случае принимает ряд так называемых антиаритмических препаратов, каковые замедляют работу сердца и снижают риски, связанные с тахикардией.

Средства, используемые для медикаментозного лечения тахикардии

Внутривенно 500 мкг на 1 кг массы тела в минуту в течение 4 мин.. Потом 50 – 300 мкг/кг/мин по показаниям.

Тахикардия лечение народными средствами

Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция)

Каналы кальция в клетках миокарда принимают участие в сокращении сердечной мускулы. Их блокирование ведет к уменьшению ЧСС и устранению тахикардии. Назначают препараты данной группы в тех случаях, в случае если у больного имеются противопоказания к применению бета-блокаторов.

2,5 – 5,0 мг одноразово для остановки приступа тахикардии.

Верапамил (вовнутрь в виде пилюль)

40 – 80 мг 3 – 4 р./сут.

60 – 180 мг вовнутрь 2 р./сут.


Основными противопоказаниями для лечения бета-блокаторами являются:
  • личная непереносимость компонентов препарата;
  • бронхиальная астма ;
  • пониженное артериальное давление;
  • кровотечения из периферических артерий;
  • сахарный диабет ;
  • увеличение уровня холестерина в крови.
По необходимости смогут назначаться и препараты других групп для устранения сердечных болезней, каковые имели возможность привести к тахикардии (к примеру, прием нитроглицерина при ишемической болезни сердца ). Эти лекарства не воздействуют фактически на ЧСС. Они ликвидируют ее опосредованно, борясь с основным заболеванием. При развитии сердечной недостаточности на фоне долгих приступов тахикардии смогут быть назначены диуретики (мочегонные препараты ) либо другие лекарства для поддержания поставки кислорода в организм.

При необходимости срочного купирования приступа желудочковой тахикардии с нарушением синусового ритма используют внутривенное струнное введение лидокаина. Рекомендуемая доза – 1 мг препарата на 1 кг массы тела. При отсутствии результата смогут быть применены и другие препараты со схожим механизмом действия - аймалин, новокаинамид.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение пароксизмальной тахикардии используется достаточно редко и лишь при отсутствии стабильного результата от медикаментозной терапии. В случае если больного не реагирует на консервативное лечение, обеспечить обычный ритм и распространение импульса по сердечной мышце вероятно хирургическим методом.

Мысль содержится в том, что в разные отделы сердца вживляются маленькие электроды, каковые берут на себя роль водителей ритма. Они систематично вырабатывают биоэлектрические импульсы, подавляя ритм других узлов. Наиболее современные модели кроме того самостоятельно регулируют режим работы, ориентируясь согласно данным кровяного давления и обычного наполнения желудочков кровью. В последние годы установка для того чтобы аппарата проводится малоинвазивным способом через магистральные (большие ) сосуды.

Другим способом лечения есть радиочастотная катетерная абляция. Через бедренную вену доктор вводит в сердце особые катетеры, снимает ЭКГ и определяет патологические водители ритма. Затем на найденную территорию воздействуют радиочастотным излучением. Как правило это подавляет активность клеток и ликвидирует обстоятельство аритмии. Данный способ лечения используют при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта и других структурных нарушениях.

Электроимпульсная терапия

Электроимпульсная терапия есть частью комплекса реанимационных мероприятий и направлена на стремительное восстановление обычного сердечного ритма. Ее сущность содержится в необычной перезагрузке проводящей системы сердца и клеток миокарда посредством замечательного электрического разряда. Основным показанием к ее применению есть фибрилляция желудочков с тяжелым нарушением насосной функции сердца.

Лечение народными средствами

Лечение тахикардии народными средствами должно проводиться с большой осторожностью, так насколько велик риск разнообразных осложнений болезни и ухудшения состояния больного. Не допускается самолечение народными средствами до постановки окончательного диагноза и определения обстоятельства, привёдшей к тахикардии. Кроме этого не рекомендуется принимать разные настои и отвары параллельно с медикаментозным противоаритмическим лечением. Дело в том, что химические вещества, содержащиеся в некоторых растениях, смогут усилить либо, напротив, нейтрализовать воздействие препаратов. Исходя из этого рекомендуется проконсультироваться у кардиолога перед началом лечения тахикардии народными средствами.

Для лечения тахикардии существуют следующие народные способы:
  • Отвар горицвета. 1 чайную ложку сушеной травы заливают 200 мл кипяченой воды и кипятят на не сильный огне 3 – 5 мин.. Затем отвар настаивается в течение 1 – 2 часов. Средство принимают трижды в сутки в течение нескольких суток по 1 столовой ложке.
  • Элеутерококк. Экстракт этого растения в жидком виде возможно купить в большинстве гомеопатических аптек. Принимают его по 25 – 30 капель трижды в сутки (нужно до еды ).
  • Смесь из сока руты пахучей и тысячелистника. Данные ингредиенты смешиваются в равных пропорциях и добавляются в кипяченую воду по 20 – 25 капель на 50 мл. Средство принимают два раза в сутки в течение нескольких недель.
  • Соцветия календулы. Из соцветий календулы готовят настой. 5 чайных ложек сухой травы заливается 1 литром кипятка. Настаивание продолжается не меньше часа. Средство принимают по полстакана 3 – 4 раза в день.

Профилактика тахикардии

Многие больные с пароксизмальной тахикардией живут с данной проблемой долгое время. Дело в том, что кардинальное лечение данной болезни иногда более рискованно и непредсказуемо, чем сама патология. Таким больным рекомендуется выполнять профилактические меры, дабы снизить частоту приступов тахикардии.

Профилактика тахикардии включает следующие правила:
  • Соблюдение диеты. Специфической диеты при тахикардии не существует, но кое-какие советы относительно режима питания смогут улучшить жизнь больных. В первую очередь, направляться отказаться от потребления алкогольных напитков, крепкого чая и кофе, поскольку они смогут вызвать приступ. Кроме этого ограничивают животные жиры (жирное мясо, сливочное масло ), так как они содействуют формированию атеросклероза и повышают риск инфаркта на протяжении приступа тахикардии. Ограничение калорийности пищи и консультация с диетологом рекомендуется только больным, страдающим от лишнего веса.
  • Отказ от курения. Как уже отмечалось выше, никотин сам по себе может вызвать приступ тахикардии. В случае если же больной и без того страдает от сердечных патологий, сопровождающихся учащенным сердцебиением, риск осложнений особенно велик. Помимо этого, курение повышает риск инфаркта миокарда на протяжении приступа.
  • Ограничение физической нагрузки. Физическая нагрузка провоцирует увеличение ЧСС. У людей с хроническими нарушениями проводящей системы сердца приступ аритмии может затянуться на пара дней, что повысит возможность образования тромба. Возможность занятий лечебной физкультурой в целях профилактики направляться уточнить у лечащего доктора.

Последствия тахикардии

У подавляющего большинства больных тахикардия не вызывает никаких важных осложнений либо последствий. Она есть преходящим симптомом других болезней либо реакцией на внешние раздражители. Опасность воображает учащение сердечного ритма, вызванное проблемами фактически с сердцем. Так, важные последствия и осложнения тахикардии наблюдаются лишь у людей с серьёзными сопутствующими болезнями. Для людей со здоровым сердцем учащение ритма в большинстве случаев не опасно.

Основными последствиями и осложнениями, которыми и страшна тахикардия, являются:
  • тромбоэмболии;
  • инфаркт миокарда;
  • обмороки ;
  • кардиогенный шок;
  • отек легких;
  • неожиданная сердечная смерть;
  • утрата веса и неспециализированная мышечная слабость.

Тромбоэмболии

При тахикардии увеличивается риск образования тромба в сердечных полостях. Особенно довольно часто это отмечается при наджелудочковых тахикардиях. Кровь в сердечных полостях начинает течь со всевозможными завихрениями. Это ведет к разрушению части кровяных клеток и активации свертывающей системы. Из сердца тромб может попасть в любой орган и, закупорив сосуд, привести к острой гипоксии этого органа.

Чаще всего тромбоэмболия видится на следующем уровне:
  • легочная артерия (в случае если тромб появился в правых отделах сердца );
  • артерии мозга;
  • мезентериальные артерии (артерии кишечника );
  • селезеночная артерия;
  • артерии верхних и нижних конечностей.
Последствия тромбоэмболии смогут быть самыми тяжелыми. К примеру, тромбоэмболия легочной артерии значительно чаще заканчивается смертью больного, ишемический инсульт (при закупорке сосуда мозга ) может привести к смерти либо тяжелым необратимым повреждениям мозга, а тромб в артериях конечностей может привести к ампутации. В связи с угрозой этого осложнения больным, довольно часто страдающим от приступов тахикардии, нужно обратиться к доктору-кардиологу, кроме того в случае если отсутствуют какие-либо другие симптомы. Считается, что к образованию тромбов на протяжении приступов тахикардии предрасполагают следующие факторы:
  • приступы фибрилляции предсердий, продолжающиеся более 48 часов;
  • пожилой возраст (более 65 лет );
  • эпизоды тромбоэмболии в прошлом (инсульты, и др. );
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия (стабильно повышенное артериальное давление более 140/90 мм ртутного столба );
  • застойная сердечная недостаточность;
  • расширение левого желудочка на ЭхоКГ до размеров более 5 см в диаметре.
направляться подчернуть, что эти факторы риска в подавляющем большинстве случаев относятся к патологическим тахикардиям. Однако, при их наличии у больного направляться сократить физическую и эмоциональную нагрузку, поскольку при физиологической тахикардии риск образования тромбов кроме этого существует.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда (сердечный приступ ) есть наиболее острым и важным проявлением ишемической болезни сердца. На протяжении приступа тахикардии сердце не перекачивает необходимый количество крови. В следствии этого в сам миокард не поступает достаточное количество кислорода. Одновременно с этим потребность мускулы в кислороде возрастает, поскольку клетки уменьшаются в ускоренном режиме. На фоне этого наступает смерть кардиомиоцитов, которая и называется инфарктом миокарда.

Особенно склонны к этому осложнению больные с хронически повышенным артериальным давлением, атеросклерозом, гипертрофией миокарда (увеличенной в объеме сердечной мышцей ). Для них каждые перебои поставки кислорода к сердцу смогут обернуться инфарктом.

Отличительными чертами инфаркта миокарда являются:
  • острая боль за грудиной (из-за смерти участка сердечной мускулы );
  • побледнение кожи;
  • холодный пот;
  • не сильный пульс (время от времени не прощупывается вовсе );
  • ужас смерти.
Распространенность ишемической болезни сердца и факторов, каковые предрасполагают к инфаркту миокарда, заставляют докторов пристально обследовать каждого больного, жалующегося на регулярные приступы тахикардии. Как раз из-за угрозы сердечного приступа рекомендуется выполнять профилактические меры, перечисленные в прошлом разделе.

По сути, обмороки не являются осложнением тахикардии, но смогут привести к очень тяжелым последствиям. Неприятность утраты сознания в этом случае содержится в том, что это происходит быстро и обычно нежданно для человека, без постепенного ухудшения состояния. Резкое учащение сердцебиения и гипоксия (дефицит кислорода ) мозга смогут привести к утрата сознания в течение 30 – 60 секунд. В случае если сейчас человек не примет сидячее положение, он может упасть с высоты собственного роста, что угрожает важными травмами (особенно при ударах головой ). Еще страшнее утрата сознания за рулем автомобиля. Так, травматизм среди больных с повторяющимися эпизодами тахикардии не есть уникальностью, хоть и не относится к прямым осложнениям сердечной патологии.

Кардиогенный шок

Кардиогенный шок появляется как следствие острой недостаточности левого желудочка. Из-за тахикардии он не успевает наполняться кровью, а митральный и аортальный клапаны не смогут нормально работать. Все это ведет к тому, что кровь фактически не выбрасывается в большой круг кровообращения. Частным случаем кардиогенного шока можно считать и неожиданную сердечную смерть.

При кардиогенном шоке на первое место в развитии болезни выходит падение артериального давления до показателей ниже 90/30 мм ртутного столба. Именно это растолковывает большая часть признаков и проявлений, характерных для данной патологии. Лечение содержится в восстановлении обычного сердечного ритма и поддержании артериального давления в рамках нормы (не меньше чем 90/30 ).

Проявлениями кардиогенного шока в большинстве случаев являются:
  • резкое побледнение кожи;
  • нарушения сознания (ступор, утрата сознания );
  • понижение почечной фильтрации и образования мочи (олигурия );
  • показатели отека легких.
Кардиогенный шок есть неотложным состоянием, угрожающим жизни больного. При первых его показателях направляться вызвать кардиологическую либо реанимационную бригаду скорой помощи.

Отек легких

Отек легких есть наиболее страшным результатом застоя крови в малом круге кровообращения. По причине того, что левые отделы сердца на протяжении приступа аритмии не принимают кровь, происходит ее скопление в сосудах легких. Из-за их переполнения увеличивается давление в тканях, что мешает газообмену. Более того, начинается выпот жидкости в полость альвеол (маленькие полости из которых состоят легкие ).

Нарастающий отек легких значительно чаще проявляется следующими симптомами:
  • сильная одышка;
  • побледнение либо посинение кожи;
  • хрипы в легких;
  • мокрый кашель;
  • обильное потоотделение;
  • пенистая розоватая мокрота .

Неожиданная сердечная смерть

Неожиданной сердечной смертью называется смерть, которая наступает в течение первых 6 часов (по некоторым современным классификациям в течение 1 часа ) по окончании появления первых признаков. Ее обстоятельством являются разные заболевания сердечно-сосудистой системы. В частности, многие исследователи приводят информацию о том, что большая часть случаев неожиданной сердечной смерти являются следствием фибрилляции желудочков.

Как уже отмечалось выше, при данной форме тахикардии имеет место стремительное развитие острой сердечной недостаточности с тяжелым нарушением насосной функции сердца. Кровь практически перестает перекачиваться, почему наблюдаются в один момент застои в обоих кругах кровообращения, стремительная смерть клеток мозга и миокарда.

Основными показателями этого осложнения являются:
  • неожиданная утрата сознания (на фоне приступа тахикардии );
  • расширение зрачков;
  • остановка дыхания;
  • отсутствие пульса (а также на сонной артерии ).
Единственным лечением есть срочная реанимация с применением дефибриллятора для стабилизации сердечного ритма и с обеспечением неестественного дыхания.

Утрата веса и неспециализированная мышечная слабость

В случае если все перечисленные выше неприятности возможно отнести к осложнениям тахикардии, то прогрессирующее ослабление организма есть скорее ее результатом. Оно появляется при долгих и довольно часто повторяющихся приступах, каковые наблюдаются у больного в течение продолжительного времени, но не вызывают острой сердечной недостаточности. Из-за нередких перебоев в снабжении тканей кислородом организм очень сильно ослабевает. В нем не хорошо усваиваются питательные вещества, не идет комплект мышечной массы, ослабляется иммунитет. Так, люди, страдающие от нередких приступов аритмии, в большинстве случаев отличаются кахексией, общей слабостью, болезненностью, сонливостью.

Специальность: Практикующий доктор-биолог 2-й категории

Статьи по теме