Зеленый стул со слизью у грудничка



Здравствуйте, глубокоуважаемый Евгений Олегович! С преогромным наслаждением исследую Ваш сайт. Я фаворит Ла Лече Лиг (организации по поддержке в виде информации кормящим мамам в Соединенных Штатах и не только). Хожу в свободное время на русский сайт Семья, дабы оказать помощь с вопросами по кормлению русским мамам. На Ваш сайт вышла в отыскивании информации о дисбактериозе. Плохо была рада заметить, что это выдумка докторов и лаборантов. У меня были подозрения, что тут нечисто, но так как я не доктор, долго не имела возможности осознать, в чем дело. на данный момент разобралась, что под "псевдонимом" дисбактериоз смогут (а смогут и не) скрываться разные заболевания либо инфекции. Мне весьма понравился Ваш движение мыслей и по большому счету их нормальность. Весьма весело, что не все у нас страдают отсутствием "ума и сообразительности". Еще весьма радует, что таковой умный и самое основное думающий эксперт как Вы остается практикующим доктором, а не доктором наук-теоретиком. Буду рада оказать помощь с любой информацией связанной с кормлением грудью, в случае если Вам весьма интересно такое сотрудничество. Честно рада, что Вы имеется для всех своих родителей в бывшем СССР. С уважением, Наталия Уилсон.

Зеленый стул со слизью у грудничка

опубликовано 17/12/2008 21:16
обновлено 08/02/2017
Переписка

Наталия, здравствуйте! Для начала - благодарю за утепленные слова. Сотрудничество, очевидно, весьма интересно. В случае если у вас имеется возможность переслать мне печатные материалы (каждые) - буду очень признателен. Любой лишний аргумент в пользу маминой сиськи для меня весьма ценен. И еще одна весьма актуальная на сегодня неприятность. У меня создалось впечатление, что волнующая умы многих наших мамочек, т.н. лактазная недостаточность появилась у нас по окончании того, как в ней появились низколактозные смеси. Т.е. я вижу настоящую явную коммерческую связь бессчётных аналогичных заключений с реализацией весьма дорогих товаров. Нет ли у вас информации о том, как обширно видится лактазная недостаточность там, за любым бугром, как и в каких количествах там продаются низколактозные смеси. У меня в архиве уже больше 50 писем, в которых мамы пишут о том, что им доктора (!) настоятельно советуют прекратить кормление грудью и перейти на низколактозную смесь. Давайте с этим бороться совместно. Всего хорошего. Комаровский Евгений Олегович.

Зеленый стул со слизью у грудничка

[Письмо]
Здравствуйте, еще раз! Лактазная недостаточность (ЛН) - диагноз, который обожают ставить везде. И это связано как раз с распространением безлактозных смесей. Я достаточно без шуток изучила данный вопрос как раз по окончании того, как многие мамы на конференции сайта Семья жаловались на ЛН. По окончании бессчётных споров и нескольких удачно разрешенных для мамы и малыша случаев, с сохранением кормления, я осознала, что в России толком нет общепринятой терминологии, что терминология отличается от Западной, плюс доктора толком не видели здоровых грудных детей и соответственно знаний в данной области у докторов мало. В большинстве случаев, ЛН начинают необоснованно подозревать, в случае если мама жалуется на пенистый зеленый стул у малыша. Лактоза - дисахарид, который при переваривании распадается на глюкозу либо галактозу. Это основной вид углеводов в молоке всех млекопитающих. Лактоза образовывает 7% зрелого молока человека. Выработка лактозы не зависит от питания матери. Количество лактозы в молоке неизменно в течение одного кормления и в течение всего дня. Не смотря на то, что кое-какие утверждают, что диета матери бедная жирами и богатая углеводами может вызвать симптомы ЛН. Из-за чего детям нужна лактоза? Лактоза удовлетворяет 40% энергетических затрат младенца. Лактоза содействует усвоению кальция и железа, содействует установлению здоровой флоры ЖКТ и тормозит рост патогенов. И, возможно, самая ключевая роль лактозы - наличие галактозы, которая всасывается организмом как галактолипиды прямо в центральную нервную систему ребенка. Примечательно, что, не обращая внимания на громадную важность лактозы в развитии ребенка и достаточно продолжительного времени маркетинга безлактозной (соевой) смеси, совсем нет изучений о коротко- и долгосрочных последствиях исключения лактозы из рациона ребенка. Лактаза (тут я могу испытывать проблемы с русской анатомической терминологией) - энзим, который находится в brush border (?) слизистой оболочке узкой кишки. Содействует распаду (перевариванию) лактозы на глюкозу и галактозу, каковые позже всасываются организмом. Лактоза, которая не переваривается, попадает в толстую кишку. Как следствие этого 1. вода попадает в толстую кишку методом осмоса; 2. бактерии ферментируют лактозу создавая жировые кислоты (short chain fatty acids), включая молочную кислоту, которая всасывается и употребляется для образования газов как углекислый, метан и водород (некоторая часть которого выделяется через легкие, тем самым увеличивая количество выдыхаемого водорода в анализе дыхания на водород). В следствии стул получается жидким (из-за излишка воды), кислый (из-за непереваренных жировых кислот), пенистый (из-за газов) и дает положительные результаты кала на сахар (из-за не переваренной лактозы). В кале кроме этого возможно слизь (из-за раздражения слизистой оболочке). Стул зеленеет из-за через чур стремительного прохождения пищи через ЖКТ. Чем стремительнее пища проходит через ЖКТ, тем темно-зеленее стул. Имеется следующие виды ЛН. Врожденная алактазия либо гиполактазия. Состояние видится очень редко, за исключением скандинавских государств. Новорожденные с таким диагнозом не набирают вес по большому счету либо теряют вес, быстро обезвоживаются (от поноса) и смогут погибнуть (в случае если их не переводят на безлактозную диету). Дети с врожденной ЛН выглядят Весьма больными. Как я понимаю, во всемирной медлитературе зарегистрировано лишь 40 случаев врожденной ЛН. Это состояние было обрисовано лишь в 50 либо 60 годы 20 века. Раньше такие дети быстро умирали. Из того что я прочла, в случае если ребенок набирает вес, диагноз врожденной ЛН сразу же отметается экспертом. (На конференции со мной большое количество спорят по этому вопросу, но я нигде не отыскала подтверждения российской теории). Единственный метод точно диагностировать врожденную ЛН - биопсия узкой кишки. Процедура трудоемкая, своевременная и дорогая. Естественно, новорожденному ее никто делать не будет. В случае если у ребенка вправду обнаруживается врожденная ЛН, безлактозная диета поддерживается 4-6 месяцев, по окончании чего начинают вводить лактозу маленькими дозами. Первичная ЛН. Состояние, связанное с возрастом, как правило проявляется по окончании прекращения грудного кормления, до 6 лет. Первичная ЛН видится у 70% населения Земли. Это разъясняется историей . Большая часть народов мира ни при каких обстоятельствах не употребляли животное молоко в течении всей истории. Это народы большей части Азии, Африки, обеих Америк, Австралии и островов Тихого океана. Потребление животного молока было сосредоточено в Европе (да и то не во всей), Северной Африке, нескольких племен Западной и Восточной Африки и нескольких народностей Индии. (Мне лично весьма интересно, не этим ли фактом обусловлено наличие врожденной ЛН в скандинавских государствах, поскольку там климат разрешает сохранить молоко продолжительнее, соответственно и выпивали молоко там испокон столетий много. Это всего лишь мое предположение). Симптомы первичной ЛН включают различную степень метеоризма, отрыжки, поноса, рвоты и тошноты. Проявления ЛН у людей смогут быть весьма различные и варьироваться от месяца к месяцу либо в зависимости от возраста. Кое-какие люди реагируют на мельчайшее количество лактозы. Кое-какие лишь на огромное количество. Вторичная ЛН. есть следствием поражения слизистой оболочке узкой кишки в следствии гастроэнтерита, аллергии на белок коровьего молока либо целиакии. Я понимаю (в случае если верно), что данный вид кожный покров лечиться частичным переводом на безлактозную смесь. В зависимости от тяжести болезни, частичное кормление грудью возможно вероятно. Скажем, в случае если ребенок поправляется от гастроэнтерита, ему может потребоваться от 4-8 недель на восстановление энзима лактазы в первые три месяца жизни либо всего семь дней по окончании 18 месяцев. Еженедельные кормления грудным молоком должны иметь место , пока кроха не начнет его переносить нормально. Вторичная ЛН занимательна для нас с позиций аллергии. Слизистая узкой кишки весьма ласковая и легко поражается, в случае если ребенок получает какой-то аллерген. Тогда кроме зелени, пены и слизи в кале возможно и кровь. Самый популярный аллерген - молоко и молочные продукты, но это возможно и соя (60% детей с аллергией на белок молока реагируют и на сою, исходя из этого отлучение от груди совсем не есть лучшим выходом в таковой ситуации. В случае если частичное либо полное отлучение являются решением своих родителей, в обязательном порядке необходимо советовать, дабы мать продолжала систематично сцеживаться в течение минимум 2 недель для поддержания лактации на случай непереносимости смесей. В случае если ребенок нормально принял какую-то смесь, но обстоятельством ЛН была аллергия, неприятности на смеси в большинстве случаев не исчезают, а усугубляются другими аллергиями, отитами, астмами и другими "эйфориями") и витамины, яйца либо глютен, частицы которых попадают ребенку через молоко. Как говорят эксперты, случаи аллергии на сходу пара продуктов весьма редки, исходя из этого исключать все продукты из рациона не имеет смысла. Кормящие дамы не должны через чур очень сильно ограничивать свое питание, по причине того, что это может вызвать новые аллергии. Кушать необходимо разнообразно и умеренно. В случае если из диеты исключается молоко и молочные продукты, может уйти до 14 дней, дабы белок коровьего молока всецело ушел из организма. Но по большому счету, аллергии - совсем отдельная тема, в которой я еще не поднаторела. Функциональная ЛН. Это то, что Вас (и меня) интересует. Состояние характеризует здорового набирающего вес (время от времени незначительно меньше нормы, но по окончании корректировки режима сосания ребенок набирает недостающий вес) ребенка, у которого нередкий водянистый (и/либо зеленый, пенистый) стул с громадным числом сахара. Ребенок может мучаться от газов. Анализы кала на сахар и дыхания на водород (на каковые довольно часто ссылаются российские родители) довольно часто дают ложноположительные результаты. Неполное переваривание лактозы довольно часто совсем обычное явление у здоровых детей в первую неделю жизни, а время от времени и первые пять месяцев. Одно изучение продемонстрировало, что 66% здоровых детей в 6 недель и 60% в три месяца имели положительный тест на водород. Еще были увидены вариации водорода были велики в течение одного дня и от кормления к кормлению. Похожий процент детей смогут иметь сахар в стуле. Исходя из этого эти два теста приводят к сомнению в точности диагностики ЛН. Питание с низким содержанием жира характеризуется стремительным опорожнением кишечника, что ведет к громадным количествам лактозы в узкой кишке, исходя из этого организм может не справляться с ее перевариванием. Грудное молоко не однородно по составу (в отличие от смеси). Переднее молоко состоит в основном из лактозы. Заднее - богато жирами. Количество лактозы и в переднем и в заднем молоке одинаково. Но жиры заднего молока замедляют переваривание пищи, ликвидируя симптомы ЛН. Советы по кормлению детей с зеленым пенистым стулом: *убедиться что кроха хорошо приложен к груди, хорошо захватывает грудь и действенно сосет (тут необходимо в обязательном порядке задавать вопросы, особенно в случае если кроха младше 6 недель о присутствии пустышек и сосок. Неприятность сосания неестественных сосков не в легкости сосания последних, а в совсем различных механизмах сосания груди и соски. Многие дети могут переключаться с одного вида сосания на другой, а некоторым достаточно дать соску один раз и они уже не смогут действенно сосать грудь); *выяснить, как довольно часто мама кормит грудью, дает ли она одну либо две груди за кормление и кто решает, в то время, когда пришло время поменять грудь, в случае если мама дает две груди за кормление. В случае если ребенок сосет любой час либо два, порекомендовать кормление лишь из одной груди в течение 3-4 часов. Время от времени кроме того 4-5 часов. (Довольно часто у таких дам довольно много молока, исходя из этого вторую грудь им возможно придется мало сцеживать между кормлениями, дабы убрать чувство переполненности). Вот вроде все и поведала что знала. Надеюсь, что эта информация окажет помощь Вам. Я мало переживаю нет ли тут каких-то неотёсанных медицинских ошибок, по причине того, что я не доктор и собирала всю эти сведенья по каплям из различных источников, вроде как и респектабельных, но профессионализм медиков также различный. Большинство информации взята из рассылки для экспертов по лактации (педиатров, медсестер, гастроэнтерологов, антропологов, фаворитов Ла Лече Лиг, консультантов по лактации). С уважением, Наталия.



[Ответ доктора]
Наталия, здравствуйте! Благодарю за данные! В обязательном порядке помещу ее на сайте - очевидно, что для многих она будет очень нужной. В случае если что занимательное объявится в поле Вашего зрения - не сочтите за труд - отправьте подарочек. Всего хорошего. Комаровский Евгений Олегович

luna Россия, Троицко-Печерск

Нам в 1,5 месяца поставили вторичную ЛН на основании признаков: слизь в кале и сильное периодическое беспокойство, в т.ч. при кормлении (был только на грудном вскармливании). Наряду с этим удивляло, что в первые месяцы ребенок существенно прибавлял в весе - больше нормы, что противоречило нужным симптомам ЛН. Доктор выписал дорогую БАД - Лактаза Беби, которую мы с большим трудом достали и зря кормили ею ребенка. Спустя месяцы убедилась, что никакой ЛН у него не было.

Снежная Королева Россия, Кыштым

У старшего сына была функциональная ЛН. Страшно кричал до 6 мес. Мы таскались по экспертам, выпивали фаги и др. важные препараты, позже я взмолилась на приёме у очередного гастроэнтеролога Положите нас в поликлинику. (какая там послеродовая депрессия, я не дремала ни одной ночи, тут уж суицидом попахивало(((( ). И нас положили: педиатр замечала наши истерики 2 недели, изучала наш стул и изрекла: Так у вас предположительно ЛН. Нам прописали белактазные смеси либо лактазар и послали. 2 месяца к ряду я мешала лактазар в каждое кормление (там нужно сцедиться и всыпать содержимое капсулы в молоко, через неск. мин. дать реб. если не ощибаюсь, мл 30 нужно сцедить, я может 5мл сцеживала, ожидала 10 сек и давала, позже докармливала грудью.) Кричать прекратил уже через несколько недель совсем, позже начала пропускать лактазар, стул наладился, а у меня началось РАДОСТНОЕ МАТЕРИНСТВО. на данный момент у меня второй заход: картина та же. Даю одну грудь за 4 часа, лежу с ребёнком по часу, а то и больше (пока в ушах не заплещется), за это время у меня случается по 2-3 прилива. Я полагаю, он высасывает заднее молоко? Меньше, отправлюсь-ка я за Лактазарчиком в аптеку схожу((((

Nyusha Россия, Вологда

Нашкй малютке 1,5 мес. Поставили ЛН. Прописали Лктазар 700ед 7р в сутки и Лактофильтрум по 0,5 табл 2 р в сутки. Прочтя статью мли сомнения о диагнозе усилились - ребенок прибавляет в весе, стул желтый, анализ на углеводы кала в норме. Не знаю, в том ли обстоятельство, но начали давать Лактазар, ребенок сталл больше беспооиться.

Puumala Россия, Челябинск

В случае если у ребенка не первичная ЛН, а как пишет Наталия: это весьма редко видится, не аллергия, то функциональную ЛН возможно лечить хорошим словом и нежными объятиями мамы либо папы. А другое все ерунда и трата денег как показывает опыт.

ох уж эта фунциональная ЛН. До полугода(до прикорма) мучились со через чур нередким жидким зелёным стулом. И у меня реально было Довольно много молока. Повезло нам с первым педиатром, да и статью эту прочла- ничего не лечили. Но прочла поздновато- нужно было сходу одну грудь на 4-5 часов растягивать. А то доча привыкла, что молоко само в рот хлещет, и ленилась высасывать заднее молоко, потребовала другую грудь.

yayatya Россия, Москва

огромное благодарю за данные. наконец-то все для себя прояснила!

Elmira Украина, Донецк

Здравствуйте! Мы сдавали генетический анализ на лактазную недостаточнось, 10 дней и 100% итог. У моего малыша С\С гомозиготное насительство ( это полная, первичная ЛН) на всю жизнь! Поздно выяснили, кушали молочные смеси и усугубили общее состояние организма. Весьма не легко вес набирает.

Зеленый стул со слизью у грудничка

Оксана Украина, Киев

Глубокоуважаемый Евгений Олегович, хороший сутки.
По поводу диагноза лактазной недостаточности: как Вы относитесь к генетическому тесту для определения генетически обусловленной лактазной недостаточности и каково значение, по Вашему точке зрения, этого теста для подтверждения диагноза Лакозная непереносимость?

Алена Россия, Ставрополь

Нам на данный момент уже практически 4 месяца неприятности начались с 20 дней нашей жизни пукали и плакали пенистый стул с сильными газами со слизью как водичка кислым запахом, урчание в животике, срыгивание, подтягивание ножек к животику .Нам педиатр дал совет сдать анализ кала на углеводы сдали 1.6 -у вас Лактазная недостаточность выпивайте лактазар либо лактазу беби принимали вроде стали спать по спокойнее стул не изменился фактически.А сравнительно не так давно у нас был понос фактически неделю по окончании восстановления сделали прививку АКДС и все все симптомы возобновились лишь еще со ужасной силой ночью по большому счету не дремлем хоть ночь пускай не начинается что делать нам дайте совет мы на грудном вскармливание. Благодарю !

Аня Россия, Хабаровск

У нас с дочкой аналогичная неприятность: стул весьма жидкий и нередкий, сперва набирала вес, но понемногу. на данный момент кроме того теряет :((( Девочке 1 месяц и 5 дней сильно переживаю, что может обезвожиться организм от для того чтобы опорожнения. съедает на данный момент за одно кормление не более 70 мл (делаю контрольное взвешивание), всего кормлений за день от 6 до 8 но не более.
даем Лактазу бэби но пока результата положительного нет :((

Ну нужно же. я сейчас усну нормально (практически) в первый раз за 1,5 месяца. я с данной ЛН утратила покой. еле-еле нашли Лактазу Беби. а оказывается это не лекарство, а всего лишь БАД. а к ним, как мы знаем требования не такие высокие как к лекпрепаратам. Благодарю вас огромное, ребенка и себя мучить не буду. Дай Вам Всевышний здоровья.
Иначе. значит у нас что-то другое((((. в анализе на дисбактериоз высеяли стаф.золотистый. может он такую картину дает? как тут задать вопрос эксперту.

Нам также ставили ЛН, но никто не потребовал, чтоб мы переходили с груди на смесь, и мы не выпивали кучу дорогостоящих препаратов, лишь порошок лактозы разводили в ложке моего молока и давали перед каждым кормлением + сабсимплекс от газов (по большому счету, вот ЕОК пишет, что нужно лечить ребенка, а не анализы - согласна всецело, но вот именно ребенка и было жалко - совсем спокойная девочка, дремлющая ночью по 6 часов без плача и т.п. с первого месяца жизни, как раз в ходе кормления и сразу после него, начинала хныкать, поджимать ножки к животу, видно было, что мучается, стул совсем жидкий, наряду с этим раз в 3 дней, животик вздутый. сдали анализ - подтвердили ЛН) - ну, и ничего. с сабсимплексом расстались около 5 мес. с лактозой, снижая дозу, неспешно распрощались к полугоду. Еще прикорм ввели пораньше, в 5,5 мес. т.к. в наших интересах было сократить количество молока в рационе. прикорм начали с кабачка. и к доктору, который все это нам прописал, у меня нет ничего, либо мыслей, что все это было лишнее и ненужное - благодаря всем этим манипуляциям, мой ребенок кормился грудью до двух лет, не мучаясь животом, и не пробуя всякие там безлактазные смеси. PS: кстати, прочтя письмо, думаю, возможно у нас была вторичная ЛН - т.к. в один момент с ней была обнаружена аллергия на коровий белок в рационе матери (т.е. я это ела, а моего ребенка сыпало) но и с аллергией мы совладали быстро: убрали из моего рациона коровий белок всецело, включая говядину, а ребенку давали энтеросгель пара дней.

Здравствуйте! Как жаль что не прочла раньше! на данный момент дочке 2,4, а до прикорма в 6 мес. лечили зеленый пенистый стул. Денег тьму перевели на бактерии, бактериофаги, анализы и т.д.и нервов, чуть в поликлинику не загремели на антибиотики - к счастью хватило духу отказаться от госпитализации. Ребенка грудь сосала до 2-х лет и никаких неприятностей. А сейчас вот попили антибиотик от соплей и лечим аллергический дерматит.

Здравствуйте! Мы живем в Казахстане,моей малютке 3 месяца, кормлю её грудью и планирую кормить дальше! Сравнительно не так давно начали показывать вашу программу Школа доктора Комаровского,но показывают её рано,в то время, когда мы еще дремлем,так что неизменно посещаем ваш сайт,весьма он нам оказывает помощь и на этом вам огромное благодарю. О том,что заключения о ЛН ставят доктора в первый раз слышу,в то время, когда я лежала в роддоме,то мне малышку кроме того поить не разрешали (в первые дни,в то время, когда молоко еще не прибыло) и соску категорически запрещали. Лишь МАМИНА СИСЬКА - ПРИРОДНАЯ СОСКА. До беременности была мастопатия, маммолог сходу сказала корми как возможно продолжительнее. на данный момент вопрос поднимается о первом прикорме, так и педиатр не разрешает до 6 месяцев. Почитала вашу переписку и весьма поражена, сейчас вооружена. А что касается детских смесей, так значительно легче дать ребенку грудь пососать,чем бежать на кухню,греть,размешивать,смешивать, а вдруг что-то не окажется по новой. Да и дешевле в итоге

Зеленый стул со слизью у грудничка

Nemezkie detskije gastroenterologi rekomendujut formalno bezlaktoznye smesi v 2h sluchajah: pri galaktozemii, v etom sluchae dostatochna prostaja soevaja smes?(t.n.bezlaktaznaja protivopokazana, t. k. mozhet soderzhat?sledy laktozy), hotja mozhno ispolzovat?i ochen?doroguju elementarnuju?smes (sdelannuju ne iz moloka, a iz smesi aminokislot, zhirov i uglevodov za isklucheniem laktozy). Vtoroj sluchaj-eto t.n. postentericheskij sindrom, priravnivaemyj k vtorichnoj (i transientnoj) laktaznoj nedostatochnosti u detej na iskusstvennom vskarmlivanii. Vot i vse. Vse ostalnoe libo kommerzija libo neobhodimost?imet?v zapase ewe hot?kakuju-nibud?prekomendaziju dlja roditelej bespokojnogo mladenza.

6741 4881 4669 4523 3087 2992 2927 2859 2731 1578 1577 1576 1575 1574

Статьи по теме